Порядок проведения медицинских осмотров несовершеннолетних

Порядок проведения медицинских осмотров несовершеннолетних по ГБУЗ КО «Детская городская больница» г. Калуги

(согласно Приказу МЗ РФ1346Н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них)

- Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних (далее — профилактические осмотры) проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.

- Медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

- Медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями в объеме, предусмотренном перечнем исследований при проведении медицинских осмотров несовершеннолетних согласно приложению N 1 к настоящему Порядку (далее — Перечень исследований).

- В целях организации проведения профилактических осмотров врачами-​педиатрами, врачами-​педиатрами участковыми, (далее — врач, ответственный за проведение профилактического осмотра) медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-​санитарную помощь, составляются поименные списки несовершеннолетних из числа находящихся у них на медицинском обслуживании.

- Уполномоченное должностное лицо медицинской организации на основании поименных списков несовершеннолетних составляет календарный план проведения профилактических осмотров с указанием дат и мест их проведения, необходимого количества осмотров врачами-​специалистами (с указанием должности, фамилии и инициалов), лабораторных, инструментальных и иных исследований, числа несовершеннолетних по каждой возрастной группе (далее — календарный план).

- Календарный план утверждается руководителем (уполномоченным должностным лицом) медицинской организации не позднее, чем за месяц до начала календарного года, и доводится до сведения медицинских работников, участвующих в проведении профилактических осмотров, в том числе врачей, ответственных за проведение профилактических осмотров.

–В случае изменения численности несовершеннолетних, подлежащих профилактическим осмотрам, врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, представляет до 20 числа текущего месяца уточненный поименный список уполномоченному должностному лицу медицинской организации.

- Профилактические осмотры проводятся медицинскими организациями в год достижения несовершеннолетними возраста, указанного в разделе 1 Перечня исследований.

- При проведении профилактических осмотров учитываются результаты осмотров врачами-​специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра и (или) исследования.

- В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-​специалистами и исследований, включенных в раздел 1 Перечня исследований, врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, врачи-​специалисты, участвующие в проведении профилактического осмотра, направляют несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование с указанием даты и места их проведения.

- Профилактический осмотр является завершенным в случае проведения осмотров врачами-​специалистами и выполнения лабораторных, инструментальных и иных исследований, предусмотренных разделом 1 Перечня исследований, при отсутствии подозрений на наличие у несовершеннолетнего недиагностированного заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (I этап).

- В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-​специалистами и исследований, включенных в раздел 1 Перечня исследований, и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций, профилактический осмотр является завершенным в случае проведения дополнительных консультаций, исследований, назначенных в соответствии с пунктом 18 настоящего Порядка, и (или) получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (II этап).

- Данные о прохождении профилактического осмотра вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка).

- На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра, определяет:

1) группу состояния здоровья

2) медицинскую группу для занятий физической культурой

- Медицинская организация, на основании результатов профилактического осмотра, внесенных в историю развития ребенка, оформляет, в том числе в электронном виде, учетную форму N 030-​ПО/​у-​12 «Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего», утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н (далее — карта осмотра), на каждого несовершеннолетнего, прошедшего профилактический осмотр в возрасте 1 года, 2 лет, 3 лет и в последующие возрастные периоды, предусмотренные разделом 1 Перечня исследований.

–Медицинская организация на основании карт осмотра осуществляет ведение системы электронного мониторинга профилактических осмотров, в которую вносятся сведения о прохождении несовершеннолетними профилактических осмотров ежемесячно

- По итогам проведения профилактических медицинских осмотров медицинская организация заполняет отчетную форму N 030-​ПО/​о-​12 «Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних», утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации

Приложение №1

Раздел 1. Перечень исследований при проведении

профилактических медицинских осмотров

№ п/​п Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних Осмотры врачами — специалистами Лабораторные, функциональные и иные исследования
1. Новорожденный Педиатр Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию*(1) Аудиологический скрининг*(2)
2. 1 месяц Педиатр Невролог Детский хирург Офтальмолог Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов Нейросонография Аудиологический скрининг*(2)
3. 2 месяца Педиатр
4. 3 месяца Педиатр Невролог Травматолог-​ортопед Общий анализ крови Общий анализ мочи Аудиологический скрининг*(2)
5. 4 месяца Педиатр
6. 5 месяцев Педиатр
7. 6 месяцев Педиатр Детский хирург Невролог Общий анализ крови Общий анализ мочи
8. 7 месяцев Педиатр
9. 8 месяцев Педиатр
10. 9 месяцев Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи
11. 10 месяцев Педиатр
12. 11 месяцев Педиатр
13. 12 месяцев Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Электрокардиография
14. 1 год 3 месяца Педиатр
15. 1 год 6 месяцев Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи
16. 1 год 9 месяцев Педиатр
17. 2 года Педиатр Детский стоматолог Общий анализ крови Общий анализ мочи
18. 2 года 6 месяцев Педиатр
19. 3 года Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Акушер-​гинеколог*(3) Детский уролог-​андролог*(3) Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови
20. 4 года Педиатр Детский хирург Общий анализ крови Общий анализ мочи
21. 5 лет Педиатр Детский хирург Общий анализ крови Общий анализ мочи
22. 6 лет Педиатр Невролог Офтальмолог Детский стоматолог Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови
23. 7 лет Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Травматолог-​ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Акушер-​гинеколог Детский уролог-​андролог Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы Электрокардиография
24. 8 лет Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови
25. 9 лет Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови
26. 10 лет Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Детский эндокринолог Травматолог-​ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Общий анализ крови Общий анализ мочи Общий анализ кала Электрокардиография Исследование уровня глюкозы в крови
27. 11 лет Педиатр Детский хирург Офтальмолог Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови
28. 12 лет Педиатр Акушер-​гинеколог Детский уролог-​андролог Общий анализ крови Общий анализ мочи
29. 13 лет Педиатр Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови
30. 14 лет Педиатр Детский стоматолог Детский уролог-​андролог Детский эндокринолог Невролог Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-​гинеколог Психиатр подростковый Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы Электрокардиография Исследования уровня гормонов в крови (пролактин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, эстрадиол, прогестерон, тиреотропный гормон, трийодтиронин, тироксин, соматотропный гормон, кортизол, тестостерон)*(4)
31. 15 лет Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-​андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-​ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-​гинеколог Психиатр подростковый Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Электрокардиография Флюорография легких
32. 16 лет Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-​андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-​ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-​гинеколог Психиатр подростковый Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Электрокардиография Флюорография легких
33. 17 лет Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-​андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-​ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-​гинеколог Психиатр подростковый Общий анализ крови Общий анализ мочи Исследование уровня глюкозы в крови Электрокардиография Флюорография легких

*(1) Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию проводится детям в возрасте до 1 месяца включительно в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка.

*(2) Аудиологический скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о его прохождении в истории развития ребенка.

*(3) Медицинский осмотр врача-​детского уролога-​андролога проходят мальчики, врача акушера-​гинеколога — девочки.

*(4) Исследования уровня гормонов в крови проводятся при наличии медицинских показаний

Результаты проведения профилактических осмотров (диспансеризации) детей ГБУЗ КО « Детская городская больница» за 2016 год.