Неэрозивный рефлюкс эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

Неэрозивный эзофагит является заболеванием пищеварительного тракта, не связанным с повреждением его внутренних оболочек. Нередко патология диагностируется у пациентов, обращающихся к врачу с жалобой на изжогу.

Неэрозивный рефлюкс эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

Лечение на ранних этапах сводится к купированию клинических проявлений. Только после обследования и обнаружения истинной проблемы удается оказать пациенту квалифицированную помощь.

Причины

Неэрозивный рефлюкс эзофагит относится к подвидам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Причиной его возникновения становится один или несколько факторов:

  1. пониженный тонус сфинктера пищевода, при котором происходит заброс потребленной пищи в обратном направлении;
  2. дисфункция процесса самоочищения, когда пищевод не в состоянии избавиться от частиц пищи;
  3. высокое давление внутри брюшной полости, вызванное различными заболеваниями.
  • Неэрозивный рефлюкс эзофагит: что это такое, симптомы и лечение
  • Спровоцировать рефлюксный эзофагит без сопутствующего повреждения слизистой оболочки может беременность, ожирение или ношение тесной одежды.
  • Если устранение этих причин приводит к выздоровлению, то при провокаторах внутреннего характера исправить ситуацию самостоятельно не удастся.

Симптомы

Необходимо знать, что неэрозивный рефлюксный эзофагит – это заболевание, которое достаточно легко спутать с другими патологиями пищеварительного тракта.

Зачастую симптоматика у них совпадает. Дифференцировать болезни поможет детальное обследование.

Неэрозивный рефлюкс эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

Для эзофагита неэрозивного происхождения характерны следующие симптомы:

  • изжога и кислая отрыжка;
  • ощущения тяжести в животе, преимущественно, после еды;
  • повышенное газообразование;

Неэрозивный рефлюкс эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

  • тошнота и рвота;
  • частая икота;
  • болезненные ощущения под ложечкой;
  • нарушение сердечного кровообращения.

Длительное течение патологии может вызвать самостоятельные заболевания: кариес, ларингит, астму, проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Неэрозивный рефлюкс эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

Диагностика и лечение

Самостоятельно определить неэрозивную природу эзофагита невозможно. Пациент может подозревать об имеющейся патологии, опираясь на беспокоящие симптомы, однако подтвердить или опровергнуть догадки способен только специалист.

Диагностика включает в себя несколько критериев, помогающих задать врачу вектор для дальнейших действий:

  1. опрос (изучается анамнез и имеющиеся жалобы пациента);
  2. исследование мочи и крови (дает общую картину работы организма);
  3. ЭГДС (позволяет изучить состояние слизистой и исключить эрозивно-диффузные изменения);
  4. биопсия (осуществляется сбор биоматериала пищевода для последующего изучения);
  5. рентгенография (позволяет изучить моторную функцию пищевода).

Интересно!  Омепразол-Акрихин: что лечит, как принимать и для чего назначают

Неэрозивный рефлюкс эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

Лечение рефлюкса неэрозивного происхождения осуществляют в комплексе с изменением образа жизни и питания. Суть медикаментозной терапии заключается в защите слизистой пищевода.

Для этого назначаются препараты, регулирующие секреторную функцию ЖКТ: Омепразол, Эзомепразол, Рабепразол. Эффективность применения таких средств наблюдается примерно в половине случаев.

Для купирования неприятных симптомов назначаются антацидные средства, среди которых популярен Алмагель трех видов. В зависимости от сопутствующих проявлений выбирается определенный тип этого лекарства.

Неэрозивный рефлюкс эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

Также можно использовать Маалокс и Гевискон.

В последние годы широкую популярность в лечении рефлюкса приобретает воздействие магнитными импульсами. Для этого используется прибор Волна 2.

О хорошем результате различных способов лечения можно говорить, если в течение месяца не наблюдается симптомов болезни. Отсутствие эффективности разных методик является показанием к хирургическому вмешательству.

Неэрозивный рефлюкс эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

Вам также может понравиться

Эрозивный рефлюкс эзофагит — что это такое, симптомы и лечение — БольВЖелудке

Неэрозивный рефлюкс эзофагит: что это такое, симптомы и лечение

В настоящий момент времени между учёными различных стран ведутся активные дискуссии по поводу описываемого заболевания. Всё дело в том, что с одной стороны это заболевание рассматривают, как самостоятельную патологию, а с другой стороны – как осложнение или одна из форм течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Эрозивный рефлюкс эзофагит — что это такое

Это болезнь пищевода, носящая хроническое течение и проявляющаяся дегенеративными изменениями в стенке данного органа в виде эрозивных повреждений.

Так почему же многие врачи склоняются к тому, что это не самостоятельная нозология, а форма проявления ГЭРБ. Объясняется это тем, что самой частой причиной возникновения недуга является заброс кислотного содержимого из полости желудка в пищевод.

А это уже напрямую связано с рефлюксной патологией. Кроме этого, оба этих понятия как правило сопровождают друг друга.

Причины заболевания

В самую первую группу причин входят те, которые вызывают непосредственно гастроэзофагеальный рефлюкс. К ним относят:

1. Условия, при которых повреждается замыкательная работа мышечного аппарата сфинктера между пищеводом и желудком. Как правило, это патологическая поломка на уровне нервной и гормональной систем. Этими условиями являются:

  • нарушение регуляции со стороны центральной нервной системы, при различных травмах, ушибах, отравлениях ядами и химикатами;
  • гормональный дисбаланс, патологические изменения в работе эндокринной системы;
  • мышечные атаксии, параличи, парезы сфинктеров, в том числе и пищеводного.

В результате этих патологий нарушается последовательность прохождение пищи по желудочному тракту. Из-за неполного смыкания створок сфинктера, содержимое желудка обратным током попадает в пищевод и наносит разрушающее воздействие на его стенку.

2. Непостоянная несостоятельность сфинктера. Нарушение его работы не носит систематический регулярный характер, а возникает при определённых условиях. Этими условиями являются:

  • нерациональный приём пищи, периоды голодания сменяются периодами переедания;
  • употребления в рацион жёстких продуктов, которые способны травмировать внутренние оболочки органов;
  • употребление обильного количества жидкости за маленький промежуток времени.

3. «Не рефлюксные» причины. Среди них чаще всего выделяют измениия со стороны иных органов пищеварения:

  • механические дефекты или образования в полости желудка: стеноз, послеоперационные рубцы, опухоли, полипы, дивертикулы, грыжевые выпячивания, пороки развития.
  • вредные привычки: курение, употребление алкоголя или психотропных веществ;
  • употребление сырой рыбы или сырого мяса;
  • термически плохо обработанная пища;
  • длительное голодание;
  • продолжительные стрессовые ситуации, потрясения, депресии;
  • приём некоторых лекарственных веществ: антибиотики, НПВС, гормоны и другие;
  • иные сопутствующие хронические заболевания: язвенное поражения желудка, онкологические процессы, гепатиты, хронический панкреатит, холецистит, пищевые отравления.

Классифицируют болезнь по стадиям в зависимости от распространения эрозивного процесса:

  1. I стадия — одинарные неглубокие эрозии без признаков слияния и осложнений.
  2. II стадия – эрозивные поражения с тенденцией к объединению и слиянию. На дне эрозий видны полнокровные сосуды, края их отёчны, набухающие.
  3. III стадия – обширное поражения эрозивными элементами, вплоть до язвенных дефектов, с признаками осложнений в виде кровотечения, перфорации, озлокачествления.

По степеням тяжести выделяют:

  • Лёгкую степень – маловыраженные симптомы и клинические проявления. Пациент практически не предъявляет жалоб.
  • Средняя степень – общее состояние страдает умеренно, нарушена работоспособность, пациента беспокоят основные жалобы.
  • Тяжёлая степень – выраженное нарушение работы органа, плохое общее состояние больного, мучительная симптоматика, поражение других органов и систем, наличие осложнений в виде кровотечений, перфораций, прободения.

Как определить заболевание

Без помощи квалифицированного специалиста тут не справиться. Врач должен собрать всю необходимую информацию о жалобах, детализировать их и назначить необходимые медицинские методы обследования.

  • Самый информативный способ узнать о патологии – провести эндоскопическое обследование – фиброгастроскопию. Он позволит выявить наличие эрозий, их характеристики, осложнения или их отсутствие. Кроме того, оценивается степень и протяжённость поражения. Эндоскопист описывает визуальную картинку, а врач с учётом всех жалоб и обследований выставляет диагноз.
  • При необходимости прибегают к методу pH — метрии. Это необходимо делать для оценки кислотно-щелочного состава пищевода и предотвращения агрессивного воздействия на его стенку кислой средой.
  • Для исключения иных заболеваний или же для подтверждения сопутствующих болезней, которые могли бы вызвать эзофагит, назначают ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
  • Рентген-диагностика пищевода с контрастным веществом. Глубокие эрозии могут визуализироваться данным методом.
  • Применение высоких технологий – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. При помощи этих исследований можно осмотреть в объёмном варианте стенку органа и её повреждения.
Читайте также:  Капуста при язве желудка: как влияет на жкт, польза сока, советы врача

Симптомы и лечение эрозивного рефлюкс эзофагита

Симптомы заболевания в некоторых степени похожи с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, они разнообразны и могут проявляться в разных сочетаниях. Но некоторые признаки имеют своё существенное отличие, которое и помогает выявить эту форму недуга.

  • Болезненные ощущения и дискомфорт в верхней части живота. Пациенты могут сообщать о том, что им больно за грудиной. Иногда такие признаки могут маскироваться под заболевания сердца, лёгких, средостения.
  • Очень характерный признак – ощущение прохождения и движения еды по пищеводу и желудку. За счёт того, что на поверхности эрозий содержится большое количество болевых и чувствительных рецепторов, возникает это явление.
  • Затруднение проглатывания пищевого комка. Процесс возникает в тяжёлых формах при поражении самых верхних отделов пищевода.
  • Изжога. Симптом при данном заболевании более выражен и мучителен, чем при ГЭРБ. Носит постоянный характер, вне зависимости от того что ел больной, когда это было. Приступы изжоги могут протекать даже в ночное время суток. Любой физический труд усугубляет течения признака.
  • Привкус крови во рту. Очень важный отличительный признак. Появляется при кровоточащих эрозиях. Является грозным симптомом, после которого обязательно нужно обратиться к врачу.
  • Отрыжка газами или непереваренной пищи. Помимо всего прочего, может быть отрыжка кислым содержимым с примесью желчи или соляной кислоты.
  • Неукротимая икота. Обычно на этот симптом мало кто обращает внимание. Однако не стоит о нём забывать. При описываемой патологии это явление может быть единственным признаком болезни.
  • Повышенная продукция слюнных желёз. Человек замечает увеличения количества слюны в ротовой полости.
  • Ощущение кома в горле. Этот симптом может маскироваться под болезни горла.
  • Сухой кашель.
  • Снижение тембра голоса.

Если вы заметили у себя один из перечисленных симптомов, не нужно сразу же становиться уверенным, что у вас именно эзофагит. Только комплекс признаков и полное диагностическое обследование доктора даст вам достоверную информацию о вашем здоровье.

Лечение заболевания

При лечении данного типа эзофагита важно учитывать то, что терапии должны подвергаться и те патологии, которые его способствовали формированию. Обычно терапия проводится амбулаторно.

В стационаре лечатся тяжёлые формы, требующие хирургических вмешательств. Доктор при назначении лечения должен соблюдать следующие критерии:

  • терапия должна быть комплексной;
  • полноценной;
  • соответствовать состоянию, степени тяжести и течению болезни;
  • должно быть минимальное количество побочных эффектов;
  • направлено на выздоровление, профилактику осложнений.

В первую очередь важно пациенту объяснить о том, что следует изменить свой образ жизни и питания в более правильную сторону.

Должен соблюдаться режим дня, рациональное питание, охранительный режим труда и отдыха. Важно следить за весом. Если есть избыточные килограммы, от них постепенно нужно избавляться.

Если же наоборот, веса не хватает, его нужно добирать сбалансированным питанием до нормы. Одежда должна быть комфортной, свободной, нужно избегать пережатий в брюшной полости. Нельзя носить тесную одежду.

После приёма пищи в течении 40 минут находиться в положении сидя или стоя, не заниматься в это время физическими нагрузками. В режим дня должны быть включены ежедневные прогулки на природе.

Диета должна сбалансированной, богата легкоперевариваемыми компонентами, соответствовать энергетическим и пластическим затратам организма.

Исключаем из рациона алкоголь, табак, вредные привычки, острое, жаренное, сырое мясо, консервы, шоколад, кофе, газировку, концентрированные соки.

Добавляем в рацион каши, кисло-молочные продукты, отварные, пропаренные блюда, рыбу, куриную грудку, свежие овощи, фрукты, кроме цитрусовых, компот, кисель, чай.

Приёмы пищи должны быть разбиты на 6 временных промежутков небольшими порциями. Крайний приём должен быть за 2 часа до сна. При выраженном рефлюкс-эзофагите спать нужно с приподнятым головным концом.

Медикаментозная терапия

Антацидная группа. Препараты нейтрализуют кислое содержимое в пищеводе, уменьшают риск повреждения слизистой, предотвращают появление новых эрозий, способствуют заживлению прежних. Чаще всего назначают маалокс, фосфалюгель.

Антисекреторные препараты. Здесь выбирают между ингибиторами протоновой помпы и блокаторами Н-гистаминовых рецепторов. К блокаторам относятся омепразол, эманера, лансопразол и другие.

Терапия ими проводится длительное время. Курс не менее трёх месяцев. Они способствуют снижению кислотности. Способствуют профилактике осложнений и рецидивов.

Основной группой являются прокинетики. Они оказывают антизабросное воздействие. Может использоваться церукал, метоклопрамид, домперидон.

Действуют они на центральном уровне. Устраняют изжогу, тошноту, рвоту, горечь во рту. Особенно эффективна группа препаратов при сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Кроме того, если есть иные патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, необходимо лечить и их. Могут назначаться ферменты: мезим, панкреатин; пробиотики: линекс, нормобакт, адсорбенты: уголь активированный, гепатопротекторы: фосфаглиф и другие.

Хирургическое лечение показано при тяжёлых формах и течении болезни с наличием осложнений.

Лечение народными средствами

Не всегда больные верят в лечебный эффект лекарственных трав. Однако, в сочетании с медикаментозной терапии, травы оказываются очень важным помощником. Они усиливают эффект медикаментов и обладают своими терапевтическими свойствами.

От данной патологии эффектом обладают отвары ромашки, укропа.

Обыкновенная аптечная ромашка очень хорошо подходит. Можно покупать готовые пакетированные сборы или использовать рассыпной вариант. В любом случае, необходимо залить фитосбор горячей кипячёной водой, дать настояться в течение двух часов.

Затем:

Выпивать по 250 мл ежедневно на протяжении двух недель минимум. Этот простой рецепт будет способствовать снятию болевого синдрома и заживлению эрозий.

Раствор из укропа приготавливается аналогичным образом. Лучше заваривать в высушенном виде.

Целебными свойствами обладают облепиха, листья крапивы, алоэ, прополис.

Очень многие источники описывает лечебный эффект сельдерея, а точнее его сока. Свежевыжатый сок пьют по 1 столовой ложке перед едой.

В домашних условиях можно самостоятельно приготовить сбор из ромашки, мяты, мелисы и семян льна. В равных пропорциях из этих трав варят чай. Настаивают в чайничке или термосе и употребляют пред сном.

Сок картофеля эффективен при лёгком течении патологии. Картофель тщательно моют, чистят, трут на тёрке, выжимают и процеживают через марлю. Если получится густая консистенция, можно немного разбавить кипячёной водой. Принимать по 1 столовой ложки 3 раза в сутки.

Как лечить неэрозивный рефлюкс эзофагит

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Неэрозивный рефлюкс эзофагит что это такое? Таким сложным термином именуется одна из разновидностей ГЭРБ, характеризующаяся специфическими клиническими симптомами, при отсутствии повреждений тканей пищевода.

Описание болезни

Некоторые отечественные врачи во многих классификациях неэрозивную ГЭРБ часто рассматривают как синдром, а не отдельную форму заболевания, поэтому лечение проводится в соответствии с терапией основного недуга.

Причины возникновения неэрозивной ГЭРБ аналогичны другим формам этой болезни. Главной особенностью ведущего патогенетического фактора развития этого недуга считается рефлюкс содержимого желудка или кишечника, а также повреждение слизистого слоя пищевода. Также имеются следующие причины развития неэрозивного рефлюкса:

  • низкий тонус пищеводного сфинктера;
  • нарушение функции пищевода к самоочищению посредством удаления частиц еды;
  • сильное воздействие желудочного или кишечного содержимого, которое забрасывается в пищевод;
  • неспособность слизистой пищевода противостоять повреждающему фактору действия забрасываемого из желудка содержимого;
  • нарушение способности опорожнения желудка;
  • повышенное внутри брюшины давление.
Читайте также:  Отзывы врачей и пациентов об антациде альмагель а

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Кроме основных факторов, провоцирующих появление такой патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита, есть и предрасполагающие причины, ускоряющие формирование болезни, создающие отменные условия для ее проявления. К ним можно отнести нарушения в брюшной полости расположения желудка в результате:

  • ожирения;
  • ношения тесной одежды;
  • беременности и т. д.

Злоупотребление разными продуктами, в особенности жирными и острыми блюдами, кофе, шоколадом, алкогольными напитками, способствующими раздражению слизистой желудка, а также нарушение режима питания – становятся идеальными факторами развития неэрозивной ГЭРБ.

Симптомы

Симптоматическая картина неэрозивного рефлюкс эзофагита выглядит следующим образом:

  • наличие изжоги, усиливающейся после приема пищи и принятия телом положения горизонтально, чрезмерных физических нагрузок;
  • присутствие в ротовой полости ощущения горечи и кислоты в результате рефлюкса содержимого желудка;
  • повышенное выделение слюны в ночное время;
  • болевые приступы;
  • появление в голосе некой хрипотцы;
  • икота, кашель после приема пищи.

Неэрозивная ГЭРБ также может сопровождаться:

  • отрыжкой;
  • регургитацией;
  • сужением пищевода;
  • нарушением глотания;
  • напряженностью мягких тканей и мышц горла;
  • астмой;
  • ларингитом;
  • увеличением кифоза, то есть выгнутости назад грудного отдела позвоночника, вызывающего сутулость.

Вышеперечисленные проявления при неэрозивной ГЭРБ могут выглядеть одиночными симптомами или в разных сочетаниях друг с другом. Также для неэрозивной ГЭРБ характерным проявлением является:

  • утолщение базального слоя;
  • удлинение сосочков, а также инфильтрация слизистой пищевода различными клетками.

Такие же проявления могут наблюдаться и в эрозивной форме ГЭРБ, поэтому диагностика неэрозивной порой затруднительна.

Диагностика

Врачи не всегда сразу могут определить эту форму ГЭРБ, поэтому прибегают к разным исследованиям. Гастроэнтеролог в ходе обследования собирает анамнез, жалобы. Может понадобиться общий анализ крови из мочи.

Обязательным мероприятием исследования для больных является ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). С помощью этой процедуры можно выявить изменения в слизистой, а также их выраженность.

В случае необходимости у больного может быть взята эндоскопическая биопсия слизистой на предмет гистологического обследования биологического материала.

Также в ходе диагностики может понадобиться рентгенография, позволяющая выявить нарушения моторной деятельности пищевода. Подобная процедура дает возможность более точно определить изменения контуров пищевода, отек стенок, скопление слизи, изъязвления. По результатам всех данных и общего состояния больного врач подбирает индивидуальную схему лечения.

Лечение

Терапия неэрозивной формы ГЭРБ предусматривает следующие шаги оздоровительных действий:

  • изменение образа жизни;
  • специальная диета;
  • медикаментозная терапия.

Главной задачей медикаментозного лечения являются мероприятия, направленные на недопущение гастроэзофагеального рефлюкса, защиту слизистой от повреждающего действия выбрасываемого содержимого, максимальное снижение его агрессивности. Для этой цели больным с диагнозом неэрозивной ГЭРБ предписываются лекарственные препараты с антисекреторным эффектом.

Причем лучшими препаратами в терапии ГЭРБ, независимо от ее клинико-эндоскопического типа, признаны ингибиторы протонной помпы (ИПП), эффективно подавляющие в желудке секрецию сока, поддерживая длительное время на необходимом уровне показатель интрапищеводного рН. Чаще всего больным приписывают производные бензимидазола, в составе которых присутствует действующий компонент:

  • Эзомепразол;
  • Омепразол;
  • Рабепразол.

Однако применение монотерапии ИПП в ходе лечения неэрозивной рефлюксной болезни не всегда способно убрать неприятные проявления болезни.

Согласно статистике, положительное действие наблюдается только у половины больных неэрозивной ГЭРБ.

У остальных отсутствует лечебный ответ, избавляющий на появление симптомов, даже после месячного терапевтического курса стандартными дозами ИПП. Поэтому им требуется расширенный вариант оздоровительных мероприятий.

Вторую группу лекарств, используемую в терапии заболевания, возглавляют антрациды. Применение этих препаратов дает возможность быстро убрать изжогу посредством нейтрализации определенного количества соляной кислоты. Преимущество этой группы:

  • точечное действие;
  • нет побочных эффектов на другие органы.

Это позволяет назначать антрациды для терапии пациентов любого возраста и пола. Главным их недостатком является кратковременное действие. Самыми распространенными видами этих средств считаются:

  • Маалокс;
  • Гевискон;
  • Альмагель.

В ходе лечения обязательно назначаются прокинетики – средства, способствующие усилению моторики отделов ЖКТ, обеспечивающие оперативный выход элементов из желудка, гарантируя быстрое устранение возможности проникновения масс сквозь нижний сфинктер внутрь пищевода.

Но эти лекарства имеют ряд противопоказаний. При ГЭРБ, обусловленной попаданием в пищевод желчных кислот и иного дуоденального содержимого, хороший результат удается получить с помощью урсодезоксихолевой кислоты.

Этот препарат рекомендовано принимать в комбинации с некоторыми прокинетиками.

Из последних достижений, которые помогают справиться с проблемой не только в стационарных условиях, но и в домашней обстановке, является использование методики воздействия на пациента электромагнитным полем дециметрового диапазона волн, направляемых на воротниковую зону. Для этой цели применяют аппарат «Волна-2», с помощью которого осуществляют не медикаментозное регулирование нейрогуморальной функции нижнего сфинктера, имеющего различные варианты патологии.

Применение аппарата с импульсным магнитным полем на плазматическую мембрану клетки изменяет ее проницаемость, а также наблюдается вегетативная регуляция. Патогенетическая особенность использования низкочастотного магнитного поля при лечении этого недуга объясняется активизацией процессов кровообращения в точке воспаления.

Как проводится процедура? Больной занимает на кушетке удобное положение. Манипуляцию выполняют через тонкую одежду.

Берется индуктор-соленоид, который располагают непосредственно над эпигастрием и нижней половиной грудной клетки больного. На соленоид поступает переменных ток.

Сеанс длится около 12–15 минут, курс терапии посредством этого аппарата составляет около 12 процедур, проводимых каждый день. В результате такого способа лечения у пациента наблюдается:

  • исчезновение тошноты и изжоги;
  • отсутствие срыгивания после еды;
  • прекращение отрыжки;
  • прекращение жжения языка;
  • улучшение настроения пациента.

Лечение неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с помощью такой методики можно проводить только по согласованию с врачом.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности терапевтического вмешательства либо серьезных нарушениях пищеводной проходимости рекомендуется хирургическое лечение. Оно бывает щадящим, выполняемым с помощью эндоскопа, либо радикальным, когда делают полноценную операцию.

Вопрос выбора в пользу оперативного вмешательства либо консервативной терапии решается в зависимости от предпочтений человека, его здоровья, стоимости лечения, оснащения клиники, вероятности появления осложнений. Не медикаментозная терапия все равно остается строго обязательной, какой бы ни была тактика лечения.

При умеренной изжоге, а также отсутствии осложнений дорогостоящие и достаточно сложные методы неоправданны, вполне хватает терапии с применением Н2-блокаторов.

Часто врачи рекомендуют сначала радикально поменять стиль жизни, затем использовать ИПП, чтобы купировать все эндоскопические симптомы, а только после использовать с согласия больного Н2-блокаторы.

Гарантированная успешность лечения целиком зависит от пациента: только строгое выполнение врачебных рекомендаций, соблюдение диеты и изменение жизненных привычек обеспечивает возможность навсегда забыть о симптомах рефлюкс-эзофагита. Это важно, поскольку заболевание причисляют к тем, на развитие которых влияет «образ жизни», поэтому забывая о рекомендациях человек быстро добивается развития рецидивов эзофагита, после чего патология начинает прогрессировать.

Читайте также:  Овощи при гастрите с повышенной кислотностью: какие разрешены, рецепты

Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

Прием гастроэнтеролога Средняя стоимость процедуры
Москва 1700 руб.
СПб 1250 руб.
Омск 800 руб.
Новосибирск 700 руб.
Самара 750 руб.
Челябинск 900 руб.
Волгоград 850 руб.
Екатеринбург 1100 руб.
Киев 350 грн.
Днепропетровск 200 грн.
Минск 25 бел. руб
Алма-Ата 5000 тенге

Профилактика

Лицам с диагнозом любой из форм ГЭРБ следует соблюдать здоровый образ жизни. Прежде всего, необходимо отказаться от вредных привычек. Профилактика эзофагитов также направлена на исключение причин его развития. Для этого необходимо избегать:

  • ожогов пищевода химическими веществами;
  • горячей пищей,
  • повреждений органа инородными телами и т. п.

Рекомендуется поддерживать благоприятный психологический климат дома и в трудовом коллективе, приобретать навыки релаксации. Этому поспособствуют дыхательные упражнения, которые помогут избавиться от спазма скелетных мышц. Особое внимание необходимо уделять соблюдению диеты. При неэрозивной ГЭРБ не разрешается употреблять продукты такого типа:

  • соленые;
  • жирные;
  • острые;
  • копченые;
  • кислые.

При болезни необходимо ограничить употребление продуктов, вызывающих процессы брожения:

  • пиво;
  • квас;
  • дрожжевую продукцию;
  • газированные напитки.

Также нежелательно пить кофе и крепкий чай. Блюда желательно готовить способом тушения, варения. Суточный рацион пищи требуется разделить на пять порций. Есть нужно в установленные часы. Обязательно тщательно пережевывать пищу перед глотанием. Кушать в спешке также воспрещается. Последний прием пищи перед сном должен быть за два часа и больше от него.

Советы и рекомендации

При неэрозивной форме большое значение в оздоровлении играет корректировка физических нагрузок. Необходимо избегать упражнений, которые связаны с напряжением мускулатуры пресса, ограничить пребывание в сидячем положении, снизить свой вес.

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит

Однако в силу определенных причин тонус сфинктера может ослабнуть и не переработанное до конца содержимое желудка выбрасывается в нижний отдел пищевода. В результате этого его нежные стенки подвергаются агрессивному воздействию желудочного сока, состоящего из ферментов и соляной кислоты.

Ткани пищевода не повреждаются, на них нет кровоточащих очагов, но на поверхности стенок наблюдается сильное раздражение слизистой. Если неэрозивный рефлюкс-эзофагит не лечить, то на внутренней поверхности пищеводной трубки могут появиться очаги эрозии, которые на более поздних стадиях станут причиной серьезных заболеваний, в том числе, онкологических.

Причины неэрозивного рефлюкс-эзофагита

Неэрозивный рефлюкс имеет причины, аналогичные другим формам этой болезни. Главными из них являются:

  • ослабленный тонус пищеводного сфинктера;
  • агрессивное воздействие на пищевод желудочного или кишечного содержимого;
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • повышенное давление брюшины;
  • низкая двигательная активность;
  • тяжелый физический труд.

К факторам, провоцирующим появление неэрозивного рефлюкс-эзофагита, можно также отнести:

  • нарушение режима и характера питания;
  • стрессовые перегрузки;
  • вредные привычки, в том числе курение, чрезмерное употребление алкоголя;
  • избыточный вес или ожирение;
  • злоупотребление острыми, жирными и кофеин содержащими блюдами;
  • операции и травмы;
  • ношение тесной одежды;
  • а также сочетание этих факторов и другие причины.

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит может иметь врожденное происхождение или появиться на фоне других заболеваний ЖКТ, например, гастрита или язвенной болезни желудка, патологий кишечника или двенадцатиперстной кишки. 

Неэрозивный эзофагит и его симптомы

Симптоматическая картина неэрозивного рефлюкс-эзофагита выражена достаточно ярко:

  • У человека появляется изжога, которая усиливается после принятия пищи, при больших физических нагрузках или в положении лежа. Неприятное сильное жжение обычно возникает в нижней части пищевода, и больной ощущает ее «под ложечкой» или в грудине.
  • В ночное время можно наблюдать усиленное слюноотделение.
  • В ротовой полости присутствует ощущение кислоты и горечи.
  • Периодически человек испытывает приступы жгучей, острой и пронизывающей боли.
  • В голосе может слышаться хрипота или осиплость.
  • Во время проглатывания пищи возникают болезненные ощущения в горле и гортани.
  • После приема пищи может появиться кашель, тошнота, икота, иногда рвота.

Диагностика и лечение неэрозивной болезни

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит — одна из форм заболевания, которая требует тщательного и дифференциального обследования. Он может протекать в острой или хронической форме, и подход к лечению разных стадий этой проблемы будет различным. Чтобы выбрать наиболее подходящее и правильное лечение, пациенты проходят комплексную диагностику.

Москва может предложить многочисленные современные центры диагностики. Один из них — клиника профессора Горбакова в Красногорске. Эндоскопический кабинет клиники укомплектован современным оборудованием, поэтому здесь можно пройти тщательное диагностическое обследование, в результате которого будет установлен точный диагноз и назначено правильное лечение болезни неэрозивного характера.

Неэрозивный рефлюксный эзофагит диагностируется с помощью следующих исследований:

  • гастроскопии;
  • эзафагогастродуоденоскопии;
  • рентгена пищевода и желудка;
  • УЗИ брюшной полости;
  • внутрипищеводной рН-метрии;
  • электрокардиограммы, если больной испытывает боль за грудиной.

Часто симптомы неэрозивного рефлюкс-эзофагита проявляются на фоне других заболеваний органов пищеварения. Поэтому кроме диагностических методов назначается консультация у кардиолога, оториноларинголога, пульмонолога и хирурга. И только после такого комплексного обследования врач-гастроэнтеролог сможет определить диагноз и назначить лечение.

Основным в лечении рефлюкс-эзофагита, проявляющегося в неэрозивной форме, будет назначение лекарств, купирующих острые приступы боли, снимающие симптомы изжоги, раздражение пищевода. Врач может рекомендовать прием кислотоснижающих и обезболивающих препаратов, а также лекарственных средств для нормализации работы пищевода и желудка.

Терапевтическое лечение любого проявления эзофагита всегда ведется в комплексе, поэтому врачи уделяют внимание и другим его составляющим: строгой диете, режиму питания. Рекомендуется частый прием не слишком горячей пищи малыми дозами, необходимо исключить из рациона отдельные продукты, которые могут вызвать обострение заболевания.

Успешность лечения полностью зависит от пациента. Если он строго выполняет назначения врача, соблюдает диету и полностью изменил свои жизненные привычки, то все это позволит полностью забыть о том, какими симптомами проявляется неэрозивный рефлюкс.

В случае если прием препаратов не принес ожидаемого результата, или вследствие затянувшейся болезни произошли серьезные нарушения пищеводной проходимости, то назначается хирургическое вмешательство.

Лечение с помощью оперативных методов может быть щадящим или радикальным.

Щадящее оперативное вмешательство проводится с помощью эндоскопа, тогда как использование радикальных методов представляет собой настоящую операцию. 

Выбрав местом для обследования и лечения неэрозивного рефлюкс-эзофагита Красногорск, каждый житель Москвы и области может быть уверен, что с помощью опытных и высококвалифицированных врачей, современных методик и новейшего оборудования он полностью избавиться от неприятного заболевания.

Наименование услугиСтоимость, руб.
Гастроэнтерология, гепатология
Консультация профессора Горбакова В.В. (первичная) 3000
Консультация профессора Горбакова В.В. (повторная) 1700
Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (первичная) 2500
Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (повторная) 2000
Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (первичная) 1700
Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (повторная) 1400
Дыхательный уреазный тест 800
Фибротест — диагностика фиброза печени, оценка вирусной некровоспалительной активности 11000
Фибромакс — диагностика фиброза, стеноза печени, диагностика алкогольного и неалкогольного стеатогепатитов  13000

Как проехать в клинику:

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector