Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

Если ребенок кашляет по утрам после сна, это вызывает беспокойство у родителей. Чаще всего этот симптом указывает на воспаление в органах дыхания, но может быть и нормой.

Установить точную причину кашля может только врач после осмотра ребенка и сбора анамнеза. Самостоятельное лечение детей запрещено, поскольку даже безобидный утренний кашель может привести к тяжелым последствиям.

В некоторых случаях лечение вообще не требуется. Достаточно поменять условия в помещении.

Возможные причины утреннего кашля у ребенка

Кашель после сна у ребенка может возникать по разным причинам. Они имеют свои особенности, связанные с возрастом, состоянием организма, условиями проживания. Большое значение имеет характер приступов:

  • со слабой или обильной мокротой;
  • сухой или влажный;
  • со рвотой;
  • глубокий или отрывистый;
  • хриплый, лающий;
  • с болями и першением в горле либо без.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактикиЧтобы понять, почему ребенок кашляет, врачи также смотрят на другие симптомы: насморка, температуры тела, гнойных выделений, общей слабости, боли в груди и горле. 

ОРВИ

Если ребенок кашляет после сна, это часто является признаком вирусного заболевания. Кашель при ОРВИ может быть нескольких видов:

  • Сухой, лающий, непродуктивный, когда слизь из горла не отхаркивается. Часто возникает на начальном этапе болезни. Сопровождается общим ухудшением самочувствия, осиплостью голоса, повышенным потоотделением. Также сухой кашель может быть остаточным после лечения болезни. Ребенок просто покашливает с утра (это состояние может длиться до 1,5 месяцев).
  • Влажный, или продуктивный, когда мокрота выходит из дыхательных путей, в результате чего самочувствие улучшается. Сильный кашель с утра с отхождением слизи свидетельствует о скором выздоровлении.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактикиЕсли у ребенка ОРВИ, кашлять он может не только после сна, но и в течение дня. 

Воспаление органов дыхания

Кашель после сна у ребенка часто возникает вследствие воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях. Вот заболевания, которые вынуждают малыша кашлять в утренние часы:

  • Коклюш. Это острое инфекционное заболевание нижних дыхательных путей, которое характеризуется приступами сухого изматывающего кашля. В начале болезни симптомы схожи с ОРВИ. На второй стадии больной начинает особенно сильно кашлять ночью и в утреннее время. При этом у ребенка краснеет лицо, надуваются вены, может произойти кратковременная остановка дыхания. Остаточный кашель после коклюша иногда длится до 2 месяцев. По звуку похож на аллергический или астматический.
  • Бронхит. Для острого течения болезни характерен грудной кашель с периодическим отхождением мокроты. Сильно кашлять ребенок начинает с утра, поскольку за ночь большое количество слизи скапливается в горле. Заболевание сопровождается слабостью, недомоганием, повышенной температурой тела, хрипами в груди, одышкой, учащенным сердцебиением. При хроническом бронхите подобные приступы повторяются в течение года (не менее 3 раз за 12 месяцев).
  • Пневмония. Это тяжелое инфекционное заболевание, особенно опасное в детском возрасте. Если после сна малыш начинает кашлять, приступы не проходят в течение дня, дополняются высокой температурой, одышкой, надо срочно обращаться к врачу. Спазм сначала сухой, непродуктивный, появляется в первые дни после заражения. В процессе лечения становится влажным. Мокрота при пневмонии состоит из гноя, слизи и кровяных сгустков. Иногда в ней присутствуют зеленые прожилки. Кашлять ребенок может навязчиво, со свистящим звуком. Иногда наблюдается коклюшеподобный кашель в виде приступов.
  • Синусит. Это воспаление слизистой носовых пазух. Возникает как осложнение при гриппе, остром насморке, прочих инфекционных заболеваний. Кашлять на фоне болезни дети могут вследствие стекания секрета из носовой полости в носоглотку, в результате чего раздражаются кашлевые рецепторы. Патогенные микроорганизмы одновременно поражают верхние и нижние дыхательные пути. Спазмы усиливаются ночью и с утра после пробуждения. Вначале покашливание сухое, а через несколько дней переходит во влажное. Его интенсивность предопределяет положение тела.
  • Трахеит. Сопровождается сухим, изнуряющим кашлем. Сильнее всего ребенок начинает кашлять ночью, когда находится в горизонтальном положении. С утра кашляет из-за большого скопления слизи в органах дыхания. Приступы настолько сильные, что вызывают рвоту. Днем ребенок больше покашливает.
  • Фарингит. Кашлять ребенок начинает вследствие воспаления верхних дыхательных путей. Кашель может быть сухим и влажным. Появляется на 2 сутки после заражения, обострение приходится на ночное время. Приступы продолжаются до 10 минут. Утром ребенок также не может быстро откашляться. При хроническом фарингите приступы навязчивые, постоянные, малыш время от времени пытается сглотнуть.

Рефлюкс-эзофагит

Воспалительный процесс, который вызван выбросом содержимого желудка в пищевод и горло. Это достаточно редкая в детском возрасте патология, которая требует наблюдения гастроэнтеролога. Характеризуется кашлем с утра, срыгиванием. У детей более старшего возраста кроме кашлевых приступов появляются отрыжка и изжога.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактикиЕсли у малыша сухой кашель после сна, сопровождающийся выделением неприятно пахнущей слизи, скорее всего, это именно рефлюкс-эзофагит. Днем ребенок также жалуется на жжение в груди, горле, наблюдаются частые срыгивания. 

Нередко подобная проблема возникает у новорожденных детей и полностью проходит к 10-месячному возрасту. В этот период лечение не требуется. Если ребенок начинает не только кашлять – у него также появляются трудности с проглатыванием пищи, долго не проходящая икота, высокая температура тела, стул и рвота черного цвета, надо срочно обратиться к врачу.

Аллергия

Нередко кашель утром и вечером у ребенка является признаком аллергической реакции. Отличить ее от разных заболеваний можно по следующим признакам:

  • Отсутствует повышенная температура.
  • Ребенок, даже если кашляет, ведет себя спокойно, аппетит у него хороший.
  • Кашлять ребенок начинает внезапно, приступ не сопровождается отделением мокроты.
  • Нередко наблюдается насморк с бесцветными выделениями.
  • Краснеют глаза, кожа покрывается сыпью, начинает зудеть.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактикиСухой легкий кашель с утра проявляется вследствие воздействия раздражителей (пищевых и бытовых), после контакта с животными.

Нередко аллергию вызывает порошок для стирки, наполнитель одеяла и подушек. Кашлять также можно вследствие пассивного курения, загрязненного воздуха, приема некоторых лекарств.

Другие заболевания

Если ребенок начинает сухо кашлять в утренние часы, это возможное последствие заражения глистами. Неприятные спазмы связаны с перекрытием просвета дыхательных путей личинками.

Сухой кашель с утра у ребенка, сопровождаемый затрудненным вдохом и свистом, иногда говорит о бронхиальной астме. Если он с мокротой коричневого либо желто-зеленого цвета, значит, в органах дыхания развивается серьезный воспалительный процесс.

Главное – отличить астму от обструктивного бронхита и пневмонии, протекающей без осложнений, поскольку эти заболевания проявляются аналогичными симптомами.

https://www.youtube.com/watch?v=R2ZPDWYFuCw

Если ребенок после сна начинает резко кашлять, его дыхание становится шумным, свистящим, кожа синеет, наблюдается одышка, хрипы, возможно, ему в горло попал инородный предмет. В этом случае требуется незамедлительная помощь.

Пыль, сухой воздух

Кашель у ребенка по утрам нередко возникает из-за сухого воздуха в комнате. В итоге снижается иммунитет, появляется насморк, покашливание. Из-за сухости воздуха пыль и прочие аллергены не оседают на поверхности, а свободно перемещаются в помещении, попадая в органы дыхания человека.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактикиСильнее всего ребенок начинает кашлять от этой причины в зимний период, когда работает отопление. Если он кашляет ночью, а днем нет, перед сном надо тщательно проветрить комнату и включить увлажнитель воздуха. 

Также иссушают слизистые летняя жара и кондиционер. Находясь хотя бы 15 минут под струей прохладного воздуха, можно заболеть. Кондиционер к тому же опасен тем, что вызывает инфекционное заболевание легионеллез.

Это патогенные микроорганизмы, которые размножаются во влажной среде охлаждающего устройства. Он выдувает сухой воздух, человек вдыхает его и заболевает. Основной симптом — резкие спастические выдохи.

Особенно сильно малыш кашляет ночью и с утра.

Неопасные причины

Влажный кашель у грудничка по утрам вызывается физиологическими причинами, если он без температуры:

  • Смесь или молоко матери, которое он пьет ночью, не полностью проходит по пищеварительному тракту, вследствие чего остатки попадают в дыхательные пути. Поэтому ребенок начинает кашлять после сна. Даже если малыш кушает по ночам, после еды его следует поднять вертикально.
  • Когда ребенок откашливается утром, это часто следствие прорезывания зубов. Этот процесс почти всегда сопровождается повышенным слюноотделением и насморком. Такой кашель также не является патологией.
  • У новорожденных детей кашель — это признак приспособления к окружающим факторам. Излишки слизи стекают в горло, вследствие чего малыш начинает кашлять.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактикиТакже ребенок кашляет после лечения заболеваний нижних и верхних дыхательных путей. К примеру, кашлять после бронхита он может еще в течение месяца. 

Чем лечить сухой кашель по утрам у ребенка

Облегчают состояние малыша противокашлевые препараты, которые воздействуют на кашлевые рецепторы. Детям выписывают:

  • Синекод;
  • Либексин;
  • Глауцин;
  • Седотуссин;
  • Левопронт.

После того, как ребенок стал кашлять продуктивно, прописываются муколитики (Лазолван, Амброксол). Они помогают разжижать секрет, что облегчает его отхождение. Также для вывода мокроты прописываются отхаркивающие средства (Мукалтин, корень солодки). Чтобы расширить бронхи, используются лекарства Бронхолитин, Гербион.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактикиПри аллергическом кашле назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Зиртек, Зодак). 

Важно поддерживать в комнате оптимальные условия, чтобы ребенок перестал кашлять:

  • Регулярно проветривать, проводить влажную уборку, особенно перед сном.
  • Приобрести увлажнитель. Особенно он необходим в зимний период, когда работают отопительные приборы. Влажность в помещении в течение всего дня должна быть 45-60%.
  • Воздух в помещении должен быть в пределах 20-21°C.
  • Кроватку малыша надо поставить подальше от сквозняка и кондиционера.

Кроме этого, необходимо давать малышу обильное теплое питье, исключить контакт с аллергенами, из рациона убрать острые продукты, горячие блюда. Если нет температуры, надо как можно чаще и дольше гулять на свежем воздухе.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

Почему ребенок сильно кашляет по утрам: виды кашля, способы помочь малышу

Кашель — это реакция организма, которая помогает очистить дыхательные пути и восстановить их проходимость. Когда ребенок утром начинает кашлять, это может быть как патологическим, так и физиологическим состоянием. Для определения характера этого симптома лучше всего проконсультироваться со специалистом.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

Даже если здоровый ребенок кашляет утром, он все равно активен

Возможные причины кашля по утрам ребенка

Кашель сам по себе не является болезнью. Это один из симптомов, указывающих на болезнь. Попробуйте определить причину кашля по типу кашля (громкость, интенсивность, наличие мокроты).

Для протокола. Если ребенок кашлял только утром, но ничего не беспокоит его, нет причин для паники. Это естественный процесс избавления от слизи, накопившейся за ночь.

Заболевания, провоцирующие утренний кашель у ребенка

Иногда кашель ребенка становится симптомом болезни после того, как он ложится спать. Если это происходит часто и состояние ухудшается, следует обратиться к врачу.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

В патологических процессах помимо кашля существуют и другие симптомы

Кашель является сопутствующим симптомом многих заболеваний:

  1. Вирусный или бактерицидный ринит. Сухой кашель в первую очередь. Без лечения болезнь обостряется, редкий кашель перерастает в сильные приступы.
  2. Бронхиальная астма. В этом случае наблюдаются припадки, кашель короткий и сопровождается легкой мокротой.
  3. Кашель. На ранних стадиях развивается сухой кашель, который постепенно превращается в продолжительные приступы.
  4. ЛОР-патология. Утренние приступы кашля могут спровоцировать присутствие в дыхательных путях ребенка патогенных микроорганизмов, таких как гемофильные бациллы.
  5. Аллергия. Если утром после смены постельного белья наступает приступ кашля, это может быть реакция на моющее средство или полоскание. Приступы аллергического кашля начинаются летом или весной, когда многие растения цветут.
  6. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При этой патологии содержимое желудка попадает в желудочно-кишечный тракт. Помимо кашля, он вызывает изжогу, боли в животе и белые отложения на языке.
Читайте также:  Септопластика носовой перегородки: виды, как делают, восстановление

Болезни, связанные с утренним кашлем, очень многочисленны. Трудно определить причину в одиночку. Это может сделать только специалист.

Инородный предмет в дыхательных путях

Прямая угроза жизни вашего ребенка — это присутствие инородного тела в дыхательных путях. В этом случае ребенка необходимо отвезти к врачу.

симптомы:

  • внезапный и стойкий приступ кашля;
  • одышка;
  • кожа становится цианотической;
  • дыхание становится шумным и свистит;
  • в трудных ситуациях ребенок начинает задыхаться.

младенцы очень активны и каждый пытается попробовать. Поэтому детей нельзя оставлять без присмотра.

Физиологический кашель у младенцев

Иногда один из физиологических процессов, который заставляет ребенка кашлять утром. Проблема может быть вызвана следующими условиями

  1. Зубы. За это время активизируется работа слюнной железы. Во время сна выделения попадают в дыхательные пути; просыпаясь, ребенок утром кашляет.
  2. Внезапное изменение положения тела. Когда ребенок встает или поворачивается, патологические выделения могут попасть в дыхательные пути и вызвать кашель.
  3. Грудное вскармливание и искусственное кормление. Некоторая пища попадает в трахею и вызывает неприятный симптом.

Большинство физиологических причин не лечится. Вы можете очистить нос малыша от скопившейся слизи с помощью специального устройства или резиновой лампочки.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

При прорезывании зубов слюнные железы выделяют большое количество слизи, которая перекрывает дыхательные пути и провоцирует кашель

Пыль и сухой воздух

Очищение носа малыша и кашель утром могут произойти из-за сухого воздуха в комнате. Эта проблема особенно актуальна при отоплении зимой или при постоянно включенном кондиционере.

Во время сна слизистые оболочки ребенка высыхают, а в дыхательных путях может скапливаться слизь и вдыхаемая пыль.

После пробуждения тело ребенка освобождается от раздражителей кашля, ребенок только кашляет и ведет активный образ жизни, как всегда.

увлажнители помогут решить эту проблему. Они распыляют влагу в помещении с определенной частотой во время работы.

Утренний кашель ребенка может быть вызван пылью в комнате. Так что не путайте детские ковры и мягкие игрушки. Также убедитесь, что комната чистая.

Методы диагностики

Сухой ребенок кашляет после промокания — что это значит?

Если ребенок кашляет после сна, обратите внимание на дальнейшее состояние ребенка. Если нет ухудшения, активность снижается только вечером и не происходит частых атак, можно выбрать тактику наблюдения.

Для протокола. Когда врач пойдет к врачу ребенка, он спросит родителей о типе кашля, частоте его проявления и событиях, предшествовавших ему.

В дополнение к оральному допросу родителей врач с помощью фонендоскопа исследует легкие и визуально осмотрит рот (на предмет красноты или повышенных полипов).

Наиболее часто назначаемые адъювантные процедуры являются вспомогательными:

  • лабораторные тесты;
  • рентген грудной клетки;
  • спирометрия.

Если врач не в состоянии определить причину кашля после этих процедур, для дифференциальной диагностики респираторных заболеваний могут быть использованы другие методы.

Симптомы утреннего кашля у ребенка

Глаза ребенка после сна опухают — возможные причины, симптомы

Если у ребенка после сна короткий кашель и днем его ничто не беспокоит, причин для паники нет. Скорее всего, это физиологический процесс, при котором ребенок освобождается от слизи, накопившейся в дыхательных путях. Этот синдром появляется и исчезает невидимо. Никакого лечения не требуется.

Обратите внимание на тип кашля и связанные с ним синдромы:

  • Частота приступов:
  • Тип кашля: сухой или влажный;
  • продолжительность;
  • температура;
  • боль в горле.

Если помимо утреннего кашля есть и другие сигналы, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы поставить диагноз.

Возможны ли осложнения

Если утром у ребенка мокрый или сухой кашель, необходимо внимательно следить за его состоянием и поведением, чтобы понять, почему. Только в некоторых случаях кашель не повод для беспокойства.

Ребенок кашляет во время сна — возможные причины

Часто этот симптом является признаком того, что болезнь начинает развиваться. Если вы не обратитесь к врачу вовремя, патология может перейти в запущенную или хроническую стадию. Лечение в таком случае будет длительным и сложным.

Особое внимание следует обратить на сухой кашель, если доставка мокроты затруднена для ребенка. Необходимо проконсультироваться с врачом, который пропишет специальные препараты, которые помогут удалить слизь.

Для протокола. Сложность в лечении кашля младенца заключается в том, что не все лекарства можно давать в этом возрасте. И новорожденному нелегко избавиться от слизи в одиночку.

Стоит ли обращаться к врачу

Если утром у вас есть вопросы о причине кашля, всегда обращайтесь к педиатру. Если, кроме одного случая кашля, нет никаких признаков заболевания, нужно просто понаблюдать за ребенком.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

После обследования и анализов педиатр может поставить диагноз

Важно! Если кашель происходит периодически и состояние ребенка заметно ухудшается, как и другие, даже незначительные признаки вирусного или инфекционного заболевания, следует обратиться за медицинской помощью.

Следующие симптомы должны быть сигналом для вызова педиатра:

  • Бледность кожи;
  • потливость;
  • Ребенок часто просыпается ночью;
  • появление зеленоватой, желтоватой или коричневатой мокроты;
  • затруднение дыхания.

Если вы испытываете хотя бы 1 из вышеперечисленных симптомов, вам следует обратиться к врачу. Только педиатр может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Как помочь ребенку

Чтобы помочь малышу справиться с утренним кашлем, вы можете воспользоваться следующими рекомендациями

  1. Промойте нос солевыми растворами, чтобы ребенку было легче избавиться от скопившейся слизи.
  2. Дайте много выпить. Сварите детский отвар с травами.
  3. По рекомендации врача сделать массаж груди, ингаляцию.
  4. Если врач разрешает, используйте разогревающие мази, сиропы.
  5. Поддержите иммунную систему витаминным комплексом. Лекарство должно быть рассчитано на соответствующий возраст.
  6. Исключите из детского рациона соленую, сладкую пищу.

Для протокола. Если ребенку меньше шести месяцев, вдыхание запрещено. Лекарства в возрасте до одного года следует принимать как можно тщательнее и только с разрешения врача.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

Ингаляции помогают при респираторных заболеваниях, но у них есть и свои противопоказания

Лечение ребенка с респираторными, вирусными и инфекционными заболеваниями возможно только при условии полного выполнения рекомендаций врача. Любое самообращение может навредить вашему ребенку.

Советы доктора Комаровского

Известному педиатру Комаровскому рекомендуется сначала проанализировать, что изменилось в комнате (новая мебель, игрушки, постельное белье, моющее средство) при утреннем кашле.

Часто проблему можно решить, найдя и удалив раздражающее вещество. По словам врача, важно поддерживать средний уровень влажности в помещении, поддерживать чистоту и вентиляцию. Ребенок должен активно играть, делать для себя лучшие физические упражнения.

При утреннем кашле врач должен сравнить все факты, изучить состояние слизистой оболочки ребенка и назначить анализы. Только после полного обследования можно поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

Любое лечение может быть проведено с согласия врача

Профилактика

Любое заболевание, включая утренний кашель, легче предотвратить, чем последующее длительное лечение. Простые профилактические меры помогут справиться с проблемой:

  1. Регулярные прогулки на свежем воздухе. Оставляйте ребенка дома только тогда, когда он плохо себя чувствует.
  2. Спальное место ребенка не должно находиться в сквозняке или рядом с работающим кондиционером.
  3. Не допускайте контакта ребенка с раздражителем (аллергеном).
  4. Регулярно проветривайте спальню, особенно перед сном.
  5. Увлажните воздух. Это наиболее важно в отопительный период.
  6. Заставь ребенка пить много жидкости.

Здоровье ребенка должно лечиться очень тщательно. В большинстве случаев любое патологическое заболевание легче предотвратить, чем лечить позже. Даже незначительные отклонения могут указывать на болезнь. Только врачи-специалисты могут грамотно определить причину утреннего кашля ребенка и назначить лечение.

Видео

В чем причина кашля у ребёнка после сна и какие могут возникнуть последствия

Все материалы на сайте публикуются под авторством или редакцией медицинских специалистов, но не являются рецептом на лечение. Пожалуйста, свяжитесь со специалистом! Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

Дети часто болеют — виной тому слабый иммунитет, постоянный контакт с другими детьми, отсутствие навыков личной гигиены на должном уровне. Ни одна мама не будет удивлена кашлем утром с ребенком, если она не встревожена — причины такой реакции организма могут быть самыми разными: от легкой простуды до острых заболеваний, которые могут ‘уложить ребенка в постель’ на несколько недель в будущем.

Утренний кашель или кашель после сна — основная характеристика

Легкое ощущение дискомфорта в горле после сна в норме, организму необходимо время, чтобы ‘переключиться’ в активный режим и начать работать на полную мощность. Но это нормально — сделать первый глоток воды или почистить зубы. Все, кроме этого, является одним из первых признаков болезни.

кашель — естественная реакция слизистой оболочки носоглотки на раздражение, в основном следующих типов:

  • сухое (отсутствие выделения из горла и кашля);
  • мокрое (выделение из горла присутствует);
  • припадок (может быть как мокрым, так и сухим, имеет периодичность).

Чтобы выяснить, какой именно кашель мучает ребенка, достаточно просто — с помощью звуков. Сухой кашель звучит как ‘лай’, глухой и тихий. N Кроме того, мокрый кашель снижает вероятность удушья детей, а средний приступ длится не более 10 секунд (за исключением заболеваний с высокой частотой кашля).

Это также зависит от того, как долго длится кашель. Ребенок может даже начать подавиться мокрым кашлем, если кашель длится некоторое время и раздражает горло достаточно долго.

Физиологический кашель у младенцев

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

Многие родители боятся, когда видят утром кашель новорожденных — их страх можно понять и объяснить неопытностью. Не стоит бояться утреннего кашля у младенцев — это нормальный процесс. Так как малыш не имеет контроля над процессами в организме, есть рефлексы, которые помогают ему не задохнуться. Чаще всего младенцы, которые находятся в таком же положении и еще не обернулись сами по себе, кашляют.

Дети могут чаще кашлять, если чувствительные стенки горла раздражают сухой воздух — родители должны следить не только за температурой в детском саду, но и за влажностью.

Дети постарше могут кашлять, чтобы эффективно удалить слизь и остатки пищи, которые накопились в горле и пищеводе. Этот кашель быстро прекращается и неприятен для ребенка.

Что может значить кашель после ночного сна у ребёнка

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

В любом случае родитель должен обратить внимание на утренний кашель, а затем на другие симптомы — сравнить их и вовремя распознать болезнь, которая его вызвала. Однако, не стоит сразу погружаться в горе и ставить диагнозы, не стоит лечить себя.

Возможно, что утром у ребенка просто пересохло в горле и он не чувствует себя неловко после чистки зубов или завтрака. Маленькие дети могут имитировать кашель, потому что видят, что он привлекает внимание родителей. Пожилые и умные дети могут использовать кашель как предлог для того, чтобы не ходить в детский сад или школу.

Читайте также:  Как понять, что у ребенка болит ухо: причины и симптомы

Простуда

Наиболее частой и распространенной причиной кашля является эффект переохлаждения. Ребенок может намокнуть на ноги по дороге домой, вы можете забыть закрыть окно ночью. Дети быстро простужаются, потому что у них слабый иммунитет. Не следует отправлять ребенка с простудой в сад или школу — даже если она не является заразной, симптомы могут быть тяжелыми для ребенка, который проводит день с лихорадкой и насморком. Холодный кашель сопровождается простудой, иногда легкой лихорадкой. На первый взгляд, простуду трудно отличить от более серьезной болезни, поэтому не стоит игнорировать состояние ребенка. Если симптомы продолжаются дольше 1-2 дней с изоляцией дома и горячим питьем, отвезите ребенка к врачу или позвоните ему домой.

Аллергия

Этот фактор следует учитывать, если утром в теплое время года у ребенка сухой кашель. Аллергия характеризуется сухим кашлем, даже при отсутствии других симптомов.

Ночью ребенок обычно находится в одном и том же положении и равномерно вдыхает воздух.

Возможно, вы откроете окно в детской комнате для циркуляции воздуха, так как пыльца и другие аллергены постоянно попадают в комнату.

ОРВИ

Типичные детские болезни, с которыми неизбежно столкнется любой родитель. Они вызываются контактом с другими носителями заболеваний, что неизбежно происходит, когда ребенок идет в сад или школу. Другие признаки ОРВ:

  • боль в горле (постоянная);
  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • заторможенность и слабость.

Кашель с ОРВ не является припадком — ребенок постоянно кашляет в разной степени, даже во время сна. Первые действия родителя — изолировать ребенка дома, принять профилактические меры для себя и защитить его от переохлаждения. ОРВ не мешает развитию простудных заболеваний, и эти два заболевания могут развиваться одновременно.

Что делать, если ребенок долго не кашляет

Пневмония

Пневмония или пневмония — не самая распространенная причина, по которой ребенок обычно кашляет по утрам, но не пропускает своего развития, является одной из важнейших задач родителей. Пневмония невероятно опасна для ребенка. Заболевание требует госпитализации и может привести к летальному исходу даже у взрослых, если его вообще не лечить.

Самый важный симптом, чтобы отличить пневмонию…

Симптомы пневмонии похожи на симптомы ОРВ, только более тяжелые:

  • боль в груди при кашле (важное отличие, где можно исключить ОРВ);
  • сильное повышение температуры (с 39 градусов, зависит от пренебрежения);
  • потливость;
  • слабость и вялость, постоянная сонливость;
  • кашель с мокротой;
  • снижение аппетита и бледность кожи.

При подозрении на пневмонию педиатр обязательно направит ребенка на дополнительное обследование, после чего можно будет точно сказать, подтвердились ли опасения. Пневмония может быть односторонней или двусторонней.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

Бронхит

Бронхит считается ‘легким’ заболеванием по сравнению с предыдущим, но дети переносят его тяжело и надолго — болезнь может не только ослабить ребенка и заставить его пережить неприятную неделю, но и озадачить родителей, которые были освобождены надолго, чтобы ухаживать за ребенком.

Главная опасность бронхита в том, что он прогрессирует. Если при утреннем кашле у Вашего ребенка появились признаки бронхита, немедленно обратитесь к педиатру — горячее питье и капли от кашля не помогут.

Симптомы бронхита:

  • Вялость, слабость, мало энергии с утра;
  • Помимо болей в грудной кости (спине) наблюдается одышка, что является признаком уже развившегося бронхита;
  • помимо лихорадки (до 39 градусов) имеет место характерный продолжительный озноб;
  • кашель сам по себе не только вызывает боль, но и препятствует дыханию.

Очень трудно не заметить бронхит, родители чаще путают его с пневмонией или ОРВ на ранних стадиях. В случае боли в грудной клетке спровоцирован бронхит — подготовьтесь к возможному пребыванию в больнице по дороге к педиатру.

Кашель по утрам у ребенка: возможные причины и лечение, методы профилактики

Астма

Немногие знают, что астма, которая десятилетиями была ‘пугалом’ для родителей, является лишь одной из форм аллергической реакции. К сожалению, эта реакция настолько опасна, что без надлежащего лечения и постоянного наблюдения за ребенком может привести к летальному исходу.

Что лечить и какие процедуры выбирать, когда ребенок кашляет сухим

Астма встречается не зря. Обычно это происходит в результате запущенного респираторного заболевания (например, бронхита).

Стандартная болезнь, известная всем из-за удушья, не имеет к этому никакого отношения — сухой утренний кашель у ребенка вызван ‘подтипом кашля’ астмы.

Дети, которым приходится жить с этой болезнью, кашляют почти постоянно и нуждаются в другом виде лечения, чем стандартная терапия.

Если у вашего ребенка аллергия, и вы подозреваете, что то, что с ним происходит, может быть симптомом бронхиальной астмы, обратите внимание на следующие признаки:

  • дыхание затруднено, но ребенок не может дышать полностью (похоже на бронхит);
  • сухое, лайное и атакующее кашель;
  • дыхание, пусть и не затрудненное, выходит с характерным свистящим звуком;
  • ребенок чувствует что-то в груди между болью и стесненностью

Если астма подтвердилась у малыша, необходимо не только немедленно обратиться к врачу и начать лечение, но и зарегистрировать ребенка. Неизвестно, останется ли болезнь с ним во взрослой жизни, но рисковать его здоровьем, конечно, не стоит.

Туберкулёз

Самая маловероятная причина, по которой ребенок может кашлять после сна, заключается в том, что современному здоровому ребенку практически невозможно столкнуться с возбудителем туберкулеза. Инфекция требует либо длительного воздействия влаги, либо контакта с носителем. Туберкулез передается воздушно-капельным путем.

Распространение туберкулеза в основном предотвращается правительственными прививками — никогда не отказывайтесь от противотуберкулезных вакцин и серьезно относитесь к реакции манту.

Основные симптомы туберкулеза (на ранней, неинфекционной стадии):

  • лёгкий кашель (ребёнок кашляет утром после сна или в любое другое время);
  • болезнь, слабость;
  • лихорадка (обычно ниже 39 градусов);
  • мокрый кашель (через две недели);
  • потливость и боль в груди (также через две недели).

Как видно, близость симптомов к почти безвредному ОРВ и простуде очень близка. Неопытный родитель или человек, который мало знает об опасности туберкулеза, может даже не подумать об этой болезни. Туберкулез можно лечить, но это длительный процесс, который должен начаться как можно скорее.

Следите за утренним кашлем малыша — может, не стоит беспокоиться, но лучше быть в безопасности. Вам будет гораздо меньше поводов для беспокойства, если ваш ребенок будет постоянно вакцинирован и находиться под контролем взрослых и педиатра.

Кашель по утрам у ребенка: основные причины, правильная диагностика и лечение

Утренний кашель — это ситуация, с которой часто сталкиваются родители. Они должны понять, что это явление не всегда требует лечения и может быть вариантом нормы. Ниже описаны особенности утреннего кашля ребенка, которые необходимо учитывать для своевременного выздоровления малыша при минимизации риска осложнений.

Возможные причины кашля по утрам у ребенка

Утренний кашель у ребенка является защитным механизмом организма, служащим для очистки дыхательных путей от микрочастиц пыли, мокроты, патогенных бактерий и вирусов. Появление симптома в первой половине дня связано с пробуждением ребенка и активизацией симпатической нервной системы.

https://www.youtube.com/watch?v=2vKZfXTGZiE

Во время сна большинство рефлексов утка, которая поддерживает физиологическое восстановление организма от деятельности дня. Рост симптома утром дополнительно связан с повышенной секрецией стеклянных желез слизистой оболочки бронхов. Следствием этого является увеличение мокроты, которая раздражает рецепторы и провоцирует соответствующий признак у ребенка.

Возникновение утреннего кашля может быть связано с рядом заболеваний. Описываемый симптом часто является физиологической реакцией организма на внешние раздражители.

Возможные причины проблемы:

  • острые респираторные заболевания (ОРЗ);
  • бронхит, пневмония;
  • аллергические реакции;
  • вдыхание пыльного воздуха;
  • аномальное строение дыхательных путей;
  • заболевания сердца или желудочно-кишечного тракта.

Полезно читать — что такое сердечный кашель

А в преддверии весны эта статья тоже будет полезна — аллергический кашель у ребенка

Для того, чтобы внимательно изучить причину проблемы утром у ребенка, необходимо следить за динамикой симптомов, состоянием пациента, жалобами, состоянием пациента. При подозрении на патологическую форму симптома необходимо комплексное обследование с использованием современных методов диагностики.

Физиологичный кашель

Кашель — защитная реакция дыхательной системы на проникновение инородных тел, бактерий или вирусов. Соответствующее явление может происходить без нарушения функции дыхательных путей и без ухудшения состояния ребенка. В этом случае ребенок не нуждается в особом обращении и проблема исчезает.

Физиологический кашель утром может произойти при следующих обстоятельствах:

  • Мукус стекает по задней стенке горла. Ночью нормально, что стекловидные клетки эпителия верхних дыхательных путей производят небольшое количество секреции. Утром, когда ребенок постепенно просыпается, часть этой слизи мигрирует в бронхи, вызывая раздражение рецепторов на задней стенке глотки рефлекторным отшелушиванием. Симптом преходящий. Ребенку нужно несколько минут, чтобы выкашлять слизь, затем он чувствует себя хорошо, играет без жалоб;
  • Сухой воздух в комнате. Зимой проблема возникает чаще. Возникновение сухого утреннего кашля у ребенка связано с отоплением в доме. Обычные радиаторы нагревают воздух, но делают его менее влажным. Следствием этого является раздражение слизистой оболочки дыхательных путей с увеличением соответствующего клинического признака. В описанном случае патологии нет. Для стабилизации состояния ребенка достаточно проветрить комнату перед сном или воспользоваться специальным увлажнителем воздуха;
  • Пыльная комната, в которой спит ребенок. Нерегулярная очистка сопровождается попаданием в воздух частиц микропыли, которые раздражают слизистую оболочку дыхательных путей. Игнорирование проблемы может привести к аллергии, при которой утренний физиологический кашель превращается в патологический.

Если ваш ребенок кашляет ночью, читайте — Ребенок кашляет ночью

Мы узнаем, что делать, если ребенок не кашляет долгое время

Описанные ситуации не требуют специального обращения. Своевременное устранение провоцирующего фактора стабилизирует ребенка и полностью нейтрализует неприятный симптом.

Патологический кашель

Интересно! Утро — это время дня, когда симптомы заболевания частично исчезают (в 50-60% случаев). Если проблема нарастает у ребенка с параллельным ухудшением состояния и добавлением вторичных признаков патологии, необходимо провести тщательную диагностику для определения причины заболевания.

Наиболее распространенные причины кашля у ребенка утром после сна, требующие внимания родителей и врачей, описаны ниже.

Простуда

Холод — типичная патология, с которой сталкивается каждый человек на земле. Проблема характеризуется воспалением верхних дыхательных путей с увеличением классических симптомов:

  1. насморк;
  2. головная боль;
  3. кашель;
  4. повышение температуры тела (нестабильный симптом);
  5. слабость;
  6. потеря аппетита.

Кашель с простудой происходит утром и в течение дня. Симптом умеренно выраженный и не вызывает у пациента сильного дискомфорта. Состояние ухудшается при лихорадке. При нормальной температуре тела (до 37,0oC) пациент чувствует себя удовлетворительно.

Аллергия

Аллергия — распространенная проблема, с которой сталкиваются родители маленьких детей. Недостаточная реакция иммунной системы вызывает кожную сыпь, зуд, утренний кашель.

https://www.youtube.com/watch?v=XMbURwZ_pqs

Аллергия характеризуется обязательным наличием антигена, который провоцирует повышение клинической картины. Если соответствующие симптомы вызывают у ребенка беспокойство только утром и вечером, то причину проблемы следует искать в постельных принадлежностях.

Читайте также:  Дети после эко: особенности развития и последствия

Возможные аллергены:

  • Домашние пылевые клещи и их продукты. Микрочастицы хитиновой оболочки этого паразита оседают на поверхности подушки и одеяла. Ребенок вдыхает соответствующие соединения, что вызывает аллергическую реакцию;
  • перья и пушок внутри подушки Проблема характерна для наполнителя, который долгое время оставался необработанным и дезинфицировался горячим паром;
  • Химические красители. Ненатуральные вещества, используемые в пижамах, иногда могут вызывать аллергию. В большинстве случаев кожа поражена, но и дыхательное расстройство может быть проявлением соответствующей проблемы;
  • Грибок и его споры. Если в помещении, где спит ребенок, есть плесень, риск аллергии значительно возрастает.

Важно Важно Если соответствующий симптом игнорируется и антигены продолжают инфицировать организм ребенка, существует риск развития бронхиальной астмы, что требует специального лечения.

Синуситы

Синусит — группа заболеваний, связанных с воспалением пазух носа (синусит, этмоидит, фронтит). Характерной особенностью этих патологий является чрезмерное образование слизи, стекающей по горлу пациента. Следствием является кашель, вызванный рефлекторным раздражением рецепторов, расположенных в эпителии соответствующей структуры.

Рост симптома утром связан со сменой горизонтального положения ребенка на вертикальное. Благодаря силе притяжения слизь на задней стенке гортани стекает быстрее по мере нарастания тяжести знака.

Бронхит и пневмония

Бронхит и пневмония — типичные респираторные заболевания, которые могут вызвать продолжительный кашель грудной клетки с мокротой. Симптом прогрессирует как утром, так и днем.

Адекватное лечение этих заболеваний помогает стабилизировать ребенка и должно проводиться после консультации с врачом.

Ларингит

Ларингит — это воспаление горла. Патология приводит к сильному, лайному кашлю у пациента. Симптом возникает утром, когда пациент переходит из состояния сна в состояние бодрствования, что сопровождается изменением регуляции симпатической и парасимпатической нервной системы.

На практике, однако, неприятный признак усиливается после разговора, химического или механического раздражения верхних дыхательных путей.

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюксный эзофагит — заболевание, сопровождающееся рефлюксом содержимого желудка в пищевод.

Утренний и дневной кашель ребенка вызван рефлекторной стимуляцией нервных окончаний пищевода, которые имеют общий регуляторный механизм с эпителием верхних дыхательных путей.

Оказывается, что патология в желудочно-кишечном тракте прогрессирует, но сопровождается дополнительной рефлекторной воздушной отслойкой.

Правильная диагностика

Кашель ребенка после сна требует внимания, если состояние пациента ухудшается и появляются вторичные симптомы. Если симптом не вызывает у ребенка дискомфорта, можно воспользоваться тактикой ожидания.

При необходимости врач спросит родителей о характере кашля и осмотрит пациента фонендоскопом во время аускультации легких.

Вспомогательная процедура:

  • рентген грудной клетки;
  • спирометрия;
  • лабораторные тесты.

При необходимости врач назначает другие методы дифференциальной диагностики респираторных заболеваний.

Методы лечения утреннего кашля

Важно! Лечение утреннего кашля ребенка основано на общепринятых принципах устранения соответствующего симптома и должно быть основано на корневой причине патологии. Если симптом вызван сухим или пыльным воздухом, достаточно увеличить количество влажной чистки, чтобы стабилизировать ребенка.

https://www.youtube.com/watch?v=k_56SVUkdhE

Бронхит и пневмония требуют специального лечения отхаркивающими, муколитическими, противовоспалительными и антибактериальными препаратами. Синусит и ларингит устраняются местными антисептиками и увлажнителями слизистой оболочки.

В каждом случае врач оценивает индивидуальные особенности конкретного пациента и подбирает оптимальный набор лекарств. Самолечение не рекомендуется из-за риска ухудшения состояния ребенка или развития нежелательных последствий.

Физиотерапевтические процедуры (паровые ингаляции, ультразвуковая терапия, втирание и т.д.) также рекомендуются для устранения утреннего кашля.

Заключение

Утренний кашель у ребенка — обычное состояние, требующее родительского внимания. В 75% случаев проблему легко решить. Главное — при необходимости вовремя проконсультироваться с врачом.

Кашель у ребенка по утрам после сна — причины и лечение возможных заболеваний

Многие детские болезни сопровождаются кашлем. Однако общий симптом не всегда связан с болезнью. Человек кашляет по-разному в каждом отдельном случае.

Иногда человек кашляет только утром после пробуждения, но иногда он весь день гоняется за ребенком и даже во сне. Как утренний кашель, симптом каких заболеваний, показывает, как облегчить состояние ребенка.

Даже если кашель не сильный и происходит только утром, причина кашля должна быть выявлена и устранена

Разновидности кашля

Кашель может быть разным. После пробуждения утром у пациента может наблюдаться сильный, навязчивый сухой кашель, который не проходит целый день. Невозможно определить причину кашля самостоятельно. Диагноз ставится только врачом после тщательного обследования и на основе тестов.

Рассмотрим разные виды кашля. Их можно разделить на две группы — в зависимости от степени продуктивности и развития патологии.

По степени продуктивности

Сухой кашель характеризуется отсутствием отделяемой мокроты. Во время приступа пациент чувствует боль. Эта реакция обычно происходит на фоне инфекционного и воспалительного заболевания. В случае простуды ребенок жалуется на глотание в горле, что является катализатором развития злаков.

Выделите несколько основных причин сухого кашля:

  • вирусная инфекция;
  • низкая влажность;
  • посторонние запахи.

ПОЧЕМУ: Почему у ребенка ночью сухой кашель?

Обычно для продуктивного кашля не требуется медикаментозное лечение. Однако, если мокрота накапливается в бронхах в больших количествах, то это приводит к неприятным последствиям.

Слизь, выделенная при кашле, имеет другую консистенцию и цвет. Ржавчина мокроты указывает на аллергию, зеленоватость — на развитие синусита или бронхоэктаза.

Если вы слышите хрипы и в мокроте есть кровь, вы должны срочно осмотреть ребенка.

По степени развития патологии

Почему ребенок кашляет утром? У каждого здорового ребенка физиологический кашель. Во время ночного сна мы принимаем положение лжи.

В это время слизь накапливается в носоглотке благодаря физиологическим характеристикам. Когда ребенок просыпается, он пытается очистить дыхательные пути от всего, что накопилось за ночь.

Физиологический кашель не нуждается в лечении, если приступы повторяются менее 10 раз в течение дня.

READING: Как и как лечить кашель годичного ребенка?

Родительское беспокойство должно вызвать патологически сильный кашель. Это вызвано различными заболеваниями. Чтобы избавить ребенка от проблемы, необходимо эффективное лечение первопричины.

Физиологические причины утреннего кашля у детей

Физиологический кашель не представляет угрозы. Этот рефлекс предотвращает удушье новорожденных, которые еще не могут развернуться. Когда они просыпаются, они начинают активно кашлять, и вскоре кашель прекращается.

Ребенок может кашлять сразу после сна, потому что грудное молоко попадает в дыхательные пути

Выделите несколько основных причин физиологического кашля. Младенцы чаще кашляют, очищая дыхательные пути не только от скопившейся мокроты, но и от остатков пищи, которые попадают в заднюю часть горла.

В утренние часы горло младенца перфорировано так, что он кашляет. Риск попадания грудного молока в трахею может быть сведен к минимуму, если мать будет держать ребенка в вертикальном положении в течение короткого времени после грудного вскармливания.

Если это не помогает, вы должны проконсультироваться с гастроэнтерологом.

https://www.youtube.com/watch?v=JiEsh1KO46g

Количество слюны, выделяемой во время прорезывания зубов у детей до одного года, резко возрастает. Избыток слюны попадает в дыхательные пути, вызывая у ребенка рефлекторный кашель. Иногда дети до 2-х лет начинают кашлять, что привлекает внимание. Как только они получают то, что хотят, они обычно быстро забывают о кашле.

Боль в горле и кашель могут возникнуть из-за сухого воздуха в спальне. Во время отопительного периода или во время работы кондиционера влажность в помещении значительно снижается.

Во время ночного сна слизистые оболочки рта и носа высыхают, появляются микротрещины. Проблема решается с помощью бытовых увлажнителей.

Не забудьте регулярно проветривать детскую комнату.

О каких заболеваниях может говорить кашель?

Неприятный симптом у ребенка вызывает у родителей подозрения. Кашель чаще всего ассоциируется с простудой, но существует множество заболеваний с похожими симптомами.

В ОРД ребенок кашляет весь день, даже ночью. Беспокоит боль в горле, слабость и насморк. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела.

Рефлюксный эзофагит часто является причиной утреннего кашля. При этой патологии содержимое желудка попадает в пищевод, а затем в горло. Кроме того, кашель является типичным симптомом у детей:

Сухой утренний кашель во многих случаях указывает на аллергию. Кашель — это реакция организма ребенка на такие аллергены, как

WO: Как лечить длинный сухой кашель ребенка?

  • пыльца растений;
  • некоторые продукты;
  • пыль;
  • природные вещества;
  • бытовая химия (стиральный порошок, мыло, моющие средства и т.д.)

Истинная природа кашля может быть определена опытными специалистами

Часто диагностируются дети с патологическим кашлем:

Особый кашель наблюдается у пациентов с коклюшем. Педиатр может поставить диагноз, как только услышит характерный звук кашля. Заболевание тяжелое у детей до 2-х лет. Пароксизмальный кашель может привести к остановке дыхания. При судорожном кашле спазмодический кашель сопровождает Вашего ребенка утром, вечером и даже ночью.

У детей постарше часто бывает психогенный кашель. Спровоцировать его стрессовые ситуации. Утренний кашель является следствием напряженной семейной обстановки, конфликта с друзьями или родственниками, подготовки к предстоящему важному событию.

Как решить проблему?

После того, как врач определит причину заболевания, он назначит соответствующее лечение. При сухом кашле, вызванном простудой и воспалением дыхательных путей, назначаются лекарства от кашля, поражающие рецепторы кашля и центры ствола мозга.

Эти лекарства включают в себя

  • люксин;
  • левопронте;
  • синекод;
  • седотисин;
  • глауцин;
  • бронхолитин.

В качестве терапевтического средства против мокрого кашля назначается детям:

  • Доктор Мама;
  • Бронхий;
  • Лазольван;
  • Пектин.

Кашель ребенка может длиться долго. Полное выздоровление ребенка занимает больше дня. Так как же вы поможете своему ребенку за это время?

WO: Каковы симптомы аллергического кашля у ребенка?

Эксперты рекомендуют не кормить ребенка сладостями, острой и соленой пищей, чтобы уменьшить и смягчить приступы кашля.

На завтрак лучше предложить пациенту кашу, наполненную маслом.

В народной медицине редис оказался хорошим ингредиентом, так что на обед можно готовить с ним овощные салаты, используя в качестве заправки любое растительное масло.

Ребенок должен ежедневно пополнять водный баланс чистой, спокойной водой, теплыми компотами, витаминизированными лошадьми и поцелуями

Во время болезни ребенок должен пить достаточное количество жидкости. Подходят теплые компоты, лошади и поцелуи. Больным детям часто прописывают витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета.

Благодаря своей эффективности при мокром кашле, массаж находится на уровне глаз с помощью лекарств. Во время процедуры мокрота вытекает из бронхов, что ускоряет процесс восстановления. Хорошие результаты могут быть достигнуты после ингаляций.

Для предотвращения сухого кашля после сна необходимо создать благоприятный микроклимат в детском саду:

  • Температура воздуха не должна превышать 22 градуса;
  • влажность воздуха должна быть не менее 50%.

Исправительные меры также зависят от конкретного типа кашля:

  • Для устранения аллергического кашля необходимо сначала избавиться от аллергена. Симптомы облегчаются антигистаминными препаратами.
  • Если вы кашляете из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, вы должны обратиться к гастроэнтерологу. В этом случае следует также учитывать провоцирующий фактор. То же самое касается кашля, вызванного паразитозом.
  • Психогенный кашель не нуждается в лечении. Это проходит, когда психоэмоциональное состояние ребенка нормализуется. Если родители не могут справиться самостоятельно, они должны обратиться к психологу.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector