Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Онкологические заболевания чаще всего бывают вызваны изменением структуры слизистых оболочек и других типов тканей. Они разрастаются и сопровождаются процессами мутации. В 95 % случаев здоровые ткани заменяются на плоскоклеточный эпителий. Рак горла встречается преимущественно у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет, которые проживают в городской местности и имеют вредные привычки. На женщин приходится только около 10 % случаев. Наибольшее распространение имеет ороговевающий подтип онкологии — его диагностируют у 75 пациентов из 100.

Симптомы заболевания

В зависимости от стадии онкологии, ее подтипа, а также индивидуальных особенностей организма, проявление недуга может протекать по-разному.

Нередко в течение нескольких месяцев человек ощущает только незначительный дискомфорт в области горла, который затем резко усиливается. Часто рак гортани напоминает инфекционные заболевания — ларингит, ангину или воспаление миндалин.

При этом такое состояние длится от 3-4 недель и не выказывает признаков улучшения. На этой стадии могут наблюдаться такие симптомы:

  • постоянная боль в горле;
  • изменения голоса, реже — его полная утрата;
  • затрудненное глотание;
  • неприятный запах изо рта;
  • першение, чувство инородного тела в горле;
  • несильный сухой кашель;
  • постоянное состояние слабости, недомогания.

На более поздних этапах симптоматика нагнетается и становится более специфичной. Происходит резкое ухудшение общего самочувствия. К признакам рака горла на этой стадии относятся:

  • режущая боль, которая усиливается при глотании и глубоких вдохах;
  • резкая потеря веса;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • появление боли, отдающей в уши, зубы, голову;
  • кашель с примесью крови в мокроте;
  • сильная охриплость голоса или его полная утрата;
  • визуализация опухоли при осмотре.

Симптомы заболевания будут варьироваться в зависимости от того, на какой стадии развития находится болезнь и где локализуется новообразование. Ситуация может ухудшаться из-за наличия метастазов в других отделах организма.

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Механизмы развития онкологических заболеваний еще не до конца изучены медициной. Считается, что наибольшее влияние на этот процесс оказывают пол, возраст и генетическая предрасположенность. Для плоскоклеточного ороговевающего рака гортани одних этих причин недостаточно, предпосылок значительно больше. К ним относятся такие факторы:

  • наличие хронических болезней гортани;
  • грибковые и инфекционные поражения;
  • запущенные патологии;
  • механические повреждения оболочек горла;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • курение;
  • употребление крепкого алкоголя.

Гортань пропускает через себя воздух, загрязненный выхлопными газами и вредными промышленными веществами, а также горячий табачный дым. Канцерогенные компоненты приводят к мутациям в клетках слизистой оболочки. Если организм ослаблен другими проблемами со здоровьем, вредной работой, алкоголем, то его сил перестает хватать на борьбу с появлением новообразований.

Если симптомы заболевания не проходят в течение 3-4 недель и не поддаются воздействию лекарств — это повод для серьезного обследования. Плоскоклеточный рак гортани, диагностированный на первой и второй стадиях, поддается успешному лечению в 70 % случаев. Подобрать наиболее подходящую терапевтическую схему сможет врач:

Визит к нему необходим после рекомендаций отоларинголога, который проведет первичный осмотр. Дальнейшие диагностика и лечение будут назначены в зависимости от полученных результатов обследований. Прежде чем приступить к осмотру, врач-онколог постарается прояснить клиническую картину. Для этого пациенту предстоит ответить на такие вопросы:

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

После этого будет назначен ряд диагностических процедур. К ним относят общий и биохимический анализ крови, УЗИ, МРТ. Наиболее результативной считается ларингоскопия, во время которой берется образец ткани опухоли для изучения.

Онкологические заболевания требуют от пациента большой выдержки и проявления силы воли. Методы воздействия на болезнь выбираются врачом в зависимости от стадии патологии, размера опухоли и степени распространения метастазов. Обычно лечение осуществляется по комплексной схеме:

  • Хирургическое вмешательство. Является обязательным этапом, без которого дальнейшее лечение бессмысленно. В зависимости от локализации новообразования применяют шесть видов операций.
  • Химиотерапия. Состоит в системе капельниц и приеме сильнодействующих препаратов. Подавляет рост раковых клеток.
  • Лучевая терапия. Заключается в точечном применении радиации на участках тела, где были выявлены метастазы.
  • Поддерживающая терапия. Позволяет облегчить последствия лечения, укрепить иммунную систему и снизить риск рецидива в будущем.

Плоскоклеточный ороговевающий рак гортани имеет множество последствий, наиболее распространенным из которых является частичная или полная утрата голоса. В некоторых случаях его удается восстановить с течением времени. Обычно успешное лечение позволяет перевести заболевание в ремиссию сроком до 20 лет. Прием лекарств и здоровый образ жизни способны увеличить эту цифру.

На сегодняшний день способов, которые гарантируют стопроцентную защиту от онкологии, не существует. Чтобы снизить риск, нужно постоянно следить за состоянием своего здоровья не заниматься самолечением. Помимо этого, следует придерживаться таких рекомендаций:

  • вовремя проводить лечение воспалительных и инфекционных заболеваний горла;
  • проходить регулярные профилактические осмотры, особенно если есть повышенный риск из-за наследственности или вредных условий труда;
  • отказаться от вредных привычек;
  • придерживаться распорядка дня, чередования труда и отдыха, правильного режима питания.

Все системы организма связаны между собой. Поэтому для профилактики рака гортани необходимо следить не только за болезнями верхних дыхательных путей, но также за состоянием зубов, желудочно-кишечного тракта, бронхов и легких. Кроме того, нужно постоянно стимулировать работу иммунной системы.

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение Первый раз в первый класс: как подготовить ребенка к школе?

Первый раз в первый класс! Казалось бы — что может быть прекраснее? Многие дети ждут н…

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение Новые родинки после отпуска? Это может быть рак!

После летних отпусков, проведенных под палящим солнцем, многие из нас замечают новые п…

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение Тест: определи свой психотип

Каждый человек — целый мир. Чтобы быть успешным человеком, надо знать свои сильные и сла…

Как лечат плоскоклеточный рак горла

Рак — злокачественная опухоль, которая может возникнуть в любой части гортани. В большинстве случаев первые проявления патологии очень похожи на простуду или ОРВ: хрипота, одышка, кашель, поэтому пациенты не спешат обращаться за помощью к специалисту и лечиться самостоятельно.

Большинство пациентов с таким диагнозом — мужчины в возрасте 45-60 лет, особенно те, у кого длительный опыт курения и злоупотребления алкоголем. В группу высокого риска также входят лица с опасными условиями труда и лица, подвергшиеся воздействию ионизирующего излучения.

Причины возникновения

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Кроме того, наличие доброкачественной опухоли в гортани также может считаться причиной рака, так как доброкачественная опухоль может трансформироваться в злокачественную. К ним относятся папилломы, лейкоплакия и др.

В некоторых случаях рак гортани возникает как вторичная опухоль, поскольку основная опухоль метастазируется в другом органе. Не последняя причина считается наследственной, так как наличие в анамнезе родственников рака многократно увеличивает риск онкологических заболеваний.

Разновидности плоскоклеточного рака в гортани

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Другой тип — плоскоклеточная карцинома, которая развивается из канцерогенных клеток, но в отличие от нераковых раков развивается значительно дольше и практически не выделяет метастазов.

Плоскоклеточная карцинома горла занимает первое место по частоте возникновения, тогда как другие типы регистрируются только в 2% случаев. Бывают ситуации, когда онкологи обнаруживают у пациентов смешанную форму рака.

Симптомы

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Чуть позже структура кожи пациента начинает меняться, лицо становится дряблым и деформированным. Очень важным признаком опухоли гортани является изменение тона голоса, который становится все более хриплым.

Когда новообразование достигает определенного размера, оно начинает оказывать давление на соседние ткани, вызывая такие симптомы, как кома в горле и проблематичное прохождение пищи при глотании. Кроме того, есть неприятное (ленивое) дыхание.

Из-за проблем с глотанием и возникновения сильного болевого синдрома человеку становится трудно есть и начинает терять вес. В результате возникает слабость и истощение.

Из-за опухоли в гортани может развиться кариес и привести к потере зуба.

В случаях, когда новообразование имеет метастазы в боковой стенке горла, может произойти поражение черепного нерва, вызывающее частичную или полную потерю слуха в одном ухе.

Стадии

Как и у любого другого рака, рак гортани имеет четыре основные стадии развития:

  1. Первая — в слизистой оболочке органа появляется опухоль небольшого размера, метастазов нет;
  2. Вторая — новообразование прорастает глубоко в орган в области гортани, где оно образовалось. Опухоль еще небольшая и не выделяет метастазов;
  3. Третий — плоскоклеточный рак этой стадии полностью атакует орган и следующие ткани. Возможно перекрытие гортанного просвета. В конце этого этапа метастазы образуются в ближайших лимфатических узлах;
  4. Четвертый — терминальный этап, который почти неизлечим. На данном этапе рак уже успел атаковать многие органы по всему телу и высвободить отдаленные метастазы;
Читайте также:  Что такое пайпель биопсия эндометрия

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Диагностика

Плоскоклеточный рак гортани

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение Плоскоклеточный рак гортани

Рак гортани развивается в 95% всех случаев из плоскоклеточного эпителия, откуда его впервые охарактеризовали как плоскоклеточный рак гортани Причиной этого, как правило, являются предраковые заболевания: факультативные или связанные, у которых разные шансы спровоцировать рак. Преканцероз включает папилломы, пахгидермию, лейкоплакию. Эти патологии могут быть связаны с начальной или нулевой стадией формирования злокачественной гортани.

Лейкоплакия — имеет форму белых пятен, они практически не поднимаются над слизистой оболочкой, размер колеблется до 6 мм. Лейкокератоз — процесс ороговения эпителия, имеет форму бляшек с грязными бляшками. Эти проявления не заметны визуально в горле, но пациент может почувствовать инородное тело, дискомфорт при глотании, разговоре.

Пахидермия — плоскоклеточный рак горла может быть вызван выделениями в эпидермисе. Эти наросты вызваны длительным воспалительным процессом гортани без соответствующего лечения.

Рак гортани: симптомы, формы

Первыми проявлениями рака гортани можно выделить:

  • дисфагия;
  • проблемы с дыханием;
  • боль, недомогание;
  • кашель.

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение Рак горла 3-й степени

При образовании метастазов симптомы могут дополняться поражением лимфатических узлов, сайт метастазов — лимфатических узлов нижней яремной вены. Далекие метастазы встречаются очень редко, не более чем в 5% случаев. Редко, но это происходит, когда метастазы удаляются в печень, пищеварительную систему и кости.

Рак гортани проявляется через голосовые нарушения, в то время как пациент испытывает дискомфорт при разговоре, боль. Боль также может быть связана с разрушением злокачественной опухолевой ткани или ее прогрессирующим ростом.

Нарушение дыхания наблюдается при умеренной физической нагрузке, но возникает на поздней стадии без видимых причин. По мере роста опухоли, организм приспосабливается к гипоксии.

Но под воздействием нежелательных факторов, таких как простуда, вторичные инфекции, метастазы, аллергические реакции, может развиться острый стеноз, опасный для жизни пациента.

Степени рака гортани

Плоскоклеточная опухоль гортани имеет 4 степени развития:

  1. Первая степень — образует ограниченный рак слизистой без распространения метастазов, который находится внутри подслизистой оболочки.
  2. Вторая степень — образует целую отдельную часть гортани, не выходя за ее пределы.

  3. Третья степень — процесс выходит за пределы подслизистого слоя, распространяется на окружающие ткани, подвижность гортани существенно ограничена.

  4. Последняя четвертая стадия рака — начинается процесс метастазирования, опухоль распространяется на окружающие органы, метастазы атакуют лимфатическую систему.

Причины рака гортани

Любое воспалительное заболевание, которое не поддается лечению, может быть провоцирующим фактором плоскоклеточного рака. Особенно это касается пациентов с ослабленным иммунитетом. Это такие патологии, как сифилис, хронический ларингит, фарингит, ларинготрахеит.

Курение, злоупотребление алкоголем также являются сильным раздражающим фактором для слизистой оболочки гортани и оказывают параллельное воздействие на иммунную систему. Поэтому ослабленный организм может подвергнуться воздействию злокачественного процесса, и прогноз неблагоприятный.

Также возможен рост доброкачественных опухолей до злокачественных. Это папилломы, лейкоплакия и другие.

Прогноз рака гортани

Прогноз образования плоских клеток неблагоприятен в большинстве случаев, продолжительность жизни без лечения составляет около 3 лет.

Причина смерти — асфиксия, повреждение жизненно важных органов, пневмония и др.

Пятилетняя выживаемость при адекватном лечении составляет около 95% на первой стадии, около 75% на второй стадии и 65% на третьей стадии.

Стандартное лечение

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение Рак горла. Хирургия

Стандартная схема лечения рака горла состоит из хирургического удаления, химиотерапии, радиотерапии. Основной целью лечения является полное удаление злокачественных образований, что улучшает качество жизни пациента.

Лучевая терапия — Поражение среднего горла характеризуется высокой чувствительностью к облучению, поэтому лечение начинается именно при этом событии.

В большинстве случаев опухоль уменьшается в размерах после одного курса лечения, за которым следует второй курс.

Химиотерапия плоскоклеточного рака гортани назначается в третьей и четвертой стадиях с локализацией процесса в верхней части. При локализации рака в нижнем или среднем отделении эффективность химиотерапии значительно снижается.

Хирургический метод направлен на полное удаление опухоли или метастазов.

Удаление проводится через 14 дней после курса радиотерапии, так как раковые клетки могут возобновить рост через 2 недели.

В первой фазе наилучшим вариантом является резекция с сохранением гортани, также во второй фазе. И уже на последней стадии становится очевидным полное удаление гортани и метастазов из других органов.

Если метастазы распространяются на лимфатические узлы, то операция выполняется параллельно их удалению.

После удаления гортани можно восстановить голос. Для этого необходимо вставить специальный протез и пройти курс у специализированного фониатра. Это улучшит качество вашей жизни после лечения рака, сохранит ваше положение в обществе и вы не потеряете возможность общаться с близкими людьми.

Удаление метастазов

Метастазы в лимфатических узлах при плоскоклеточной опухоли гортани — распространенное явление, но методы лечения варьируются, и мнение специалиста во многом отличается. Некоторые считают, что радиотерапия не является рациональной при наличии метастазов, и соглашаются с необходимостью комплексного лечения.

Этапы комбинированного лечения:

  1. Предоперационное облучение для предотвращения дальнейшего образования злокачественных образований во рту. Это может быть рентгеновский снимок.
  2. Вторая стадия — удаление опухолевой массы из лимфатической системы.

  3. Послеоперационная фаза контролируется и при необходимости назначается химиотерапия.

По данным последних лет, результат хирургического вмешательства заканчивается благоприятно, без риска осложнений.

Однако нет гарантии на полную очистку лимфатической системы от метастазов.

Причиной низкой выживаемости после комбинированного лечения чаще всего является рост опухоли глубоко в соседние органы, поздний визит к специалисту и неправильный послеоперационный режим.

Ларингоэктомия, тотальная эктомия: техника проведения

Плоскоклеточный рак на последней стадии требует хирургического вмешательства. Локализация опухоли, как в гортани, так и вне органа, выявляет ларингоэктомию — полное удаление опухоли вместе с возбудителем.

Подготовка к операции

Предоперационная подготовка заключается в назначении антибиотиков пациенту за 3 дня до назначенной операции.

Пациент должен пить много жидкости, хорошо питаться высококалорийной пищей без добавления жиров. Сразу же за день до операции пациенту дают снотворное, это делается для улучшения анестезии.

С этой же целью пациент перед операцией получает дозу морфина и атропина для уменьшения слюнооттока.

В последнее время для обезболивания используются сильнодействующие препараты, а антигистаминные, атропиноподобные, нейроплегические препараты отечественного производства используются для сочетания местной анестезии с нейроплегией. Этот вариант предлагает высокий уровень анестезии.

Проведение оперции

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение После операции

Тотальная эктомия выполняется в нескольких вариантах, в зависимости от расположения опухолевого процесса, стадии и формы. Тотальная эктомия проводится по двум схемам: Удаление сверху вниз или снизу вверх. Первый вариант предотвращает отсасывание крови, перерезая гортань из трахеи, но опасность этого метода заключается в высоком риске удушья. Поэтому второй вариант удаления опухоли имеет преимущество.

Послеоперационный период

После удаления гортани пациент получает питание через нос. Во время операции в пищевод вводится специальный зонд, затем накладываются швы и тщательно оценивается вероятность проникновения слизи или крови через зашитую область.

Сразу после операции производится переливание крови от 200 до 3500см2. Наличие отдаленных метастазов может свести к нулю операцию, и онкологический процесс еще больше разрушит организм.

Поэтому в послеоперационной фазе осуществляется постоянный мониторинг.

Размер дефекта после операции зависит от размера гортани и размера опухоли.

Плоскоклеточный рак гортани

Опухоли гортани могут быть как доброкачественными, так и злокачественными и характеризоваться нетипичным ростом клеток. Злокачественные опухоли также имеют гетерогенную структуру. Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

  • плоскоклеточный рак гортани;
  • аденокарцинома;
  • саркома.

Подавляющее число злокачественных опухолевых процессов в горле связано с развитием плоскоклеточного рака. Однако, указание типа атипичных клеток, тканей, из которых они образуются, является важной предпосылкой для выбора правильного лечения.

Классификация рака гортани

Плоскоклеточный рак горла является наиболее распространенным раком, атакующим эпителиальный слой органа.

Злокачественный процесс атакует плоский эпителий на разных стадиях его развития и вызывает мутацию клеток, которая проявляется в различных гистологических формах заболевания.

В зависимости от степени эмбриональности эпителиального слоя различают плоскоклеточный эмбриональный рак гортани и нефарингеальную карциному.

Эта классификация определяется только результатами биопсии, выполненной специалистом. Площадь пораженной ткани может быть выделена с помощью ларингоскопии или непосредственно с помощью хирургического вмешательства. Завершается процедура по удалению рассматриваемого участка и его дальнейшему исследованию под микроскопом.

Для достоверности диагноза наиболее благоприятным местом для удаления материала является граница между патологически измененным и нормальным эпителием. Обследование необходимо для выяснения злокачественного образования и его гистологической формы.

Выбор терапевтической тактики и прогноза зависит от полученных результатов биопсии.

Неопасная форма плоскоклеточного рака характеризуется быстрым ростом, распространением в близлежащие ткани, ранним развитием метастазов, т.е. более злокачественным течением. Эпителий роговицы, характеризующий другой тип плоскоклеточного рака, указывает на более благоприятное течение заболевания.

Читайте также:  Народные средства при опущении матки

Стадии процесса

Стадия заболевания, на которой начинается лечение, имеет большое значение для прогноза жизни. Уточнение диагноза на ранней стадии заболевания способствует более оптимистичному прогнозу. В этом случае эффективность лечения намного выше.

Рак горла имеет четыре стадии развития, которые характеризуются клиническими различиями. Существует международная классификация заболевания по системе TNM, где T характеризует размер и пределы всхожести опухоли, N — распространение метастазов в региональных лимфатических узлах, M — поражение всего организма и наличие метастатических поражений отдаленных органов.

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение Первая стадия характеризуется наличием небольшого пораженного участка, локализованного на строго ограниченном участке.

Окружающая ткань не изменилась. Лимфатические региональные узлы не увеличены. Симптоматика заболевания на данном этапе абсолютно плохая, замаскированная воспалительными заболеваниями горла. Пациент может жаловаться на неприятные ощущения в горле, ощущение инородного тела при глотании или оперения. В системе TNM первая ступень соответствует T1N0M0.

При регулярном медицинском обследовании на этой стадии наиболее часто обнаруживаются навязчивые состояния в области гортани и горла.

При такой локализации процесса может быть поставлен предварительный диагноз с помощью ларингоскопии и фаренгоскопии, которые доступны в каждом медицинском учреждении.

В этом контексте своевременное направление к врачу уха, носа и горла позволяет своевременно начать лечение, что улучшает прогноз. Наиболее эффективными лечебными мероприятиями на этом этапе являются хирургическое удаление опухоли и радиотерапия.

Прогноз своевременного лечения рака горла на первой стадии благоприятный.

Вторая стадия заболевания характеризуется дальнейшим ростом опухоли, поражающей смежные области.

Возможно увеличение региональных лимфоузлов. Они мягкие, легко передвигаются, а пальпация безболезненна. Диагностическая биопсия может определить отсутствие метастазов в этих лимфатических узлах.

Отличительные особенности плоскоклеточного рака гортани

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Основной функцией гортани является снабжение легких воздухом. Структура гортани также позволяет человеку говорить. Орган подвержен риску развития ракового процесса.

Медицинская справка

Онкологическое образование в гортани чаще всего развивается из частиц плоского эпителия. Патология называется плоскоклеточный рак и встречается в 95% случаев. Другие формы рака гортани — это карциномы, они занимают 5%.

Опухоль диагностируется в 90% случаев у самой сильной половины человечества в возрасте 45-80 лет.

Причины

Специалисты продолжают выяснять, что вызывает плоскоклеточный рак горла. Чаще всего развитие патологии провоцирует заболевания гортани, которые не лечатся должным образом.

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Папилломы горла

Известные причины:

  • Лейкоплакия — при повреждении эпителиальных клеток они превращаются в белые бляшки с сероватыми бляшками. Они не поднимаются выше слизистой оболочки органа, их размер составляет около 6 мм. Пациент может чувствовать дискомфорт в горле. Пахидермия
  • Пахидермия — есть нарост на слизистой оболочке. Это вызвано длительным воспалением, которое не было обработано должным образом. Пролиферация встречается в единственном или множественном числе. Пациент может жаловаться на хрипота в голосе.
  • Папилломатоз — Рост папилляров развивается в горле. Папилломы должны быть удалены.
  • Карциногены — Вредные вещества могут нарушать целостность слизистой оболочки горла и вызывать мутацию нормальных эпителиальных клеток. Канцерогены попадают в организм через курение, употребление алкоголя, вдыхание цветных растворов и выхлопных газов, работают с тяжелыми металлами и на различных химических предприятиях.

Перечисленные заболевания могут перерасти в злокачественные процессы. Поэтому важно своевременно их распознавать и лечить.

Виды

Новосификация может произойти в любой части органа. Чаще всего он образуется в надгортаннике, горле и желудочках.

Согласно гистологическому анализу, существует два типа плоскоклеточной гортани:

  • Неугрожающие — образуется из неопасных частиц эпителия, характеризуется бурным развитием, в новообразовании часто образуются метастазы. Похоже на язву или эрозию слизистой оболочки.
  • Отрицательный — характеризуется медленным ростом, опухоль редко распространяет вторичные очаги. Он имеет форму ухабистой формы с четким контуром.

Плоскоклеточный рак гортани (горла)

Плоскоклеточный рак горла — онкологическое заболевание, которое возникает в эпителиальной ткани. Среди всех злокачественных опухолей горла это заболевание встречается в 95% случаев. Обычно она встречается у людей, которые злоупотребляют вредными привычками и живут в экологически вредных районах.

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Описание и статистика

Злокачественный процесс может развиться в любой части горла. На поверхности слизистой оболочки происходит атипизация здоровых клеток плоского эпителия, после чего опухоль прорастает в ткани центра поражения и прилегающих анатомических структур.

Первые признаки патологии обычно напоминают простуду или ОРЗ. Поэтому многие люди не спешат к врачу из-за банального горла и кашля. Самостоятельное лечение возникших симптомов и задержка диагноза приводят к тому, что человек с запущенной формой плоскоклеточного рака гортани поступает к специалисту.

Код согласно ICD-10: C32 Злокачественная опухоль гортани.

Причины

Известно несколько провоцирующих факторов в медицине, которые значительно увеличивают риск развития злокачественного рака гортани. Давайте их перечислим:

  • частые воспалительные процессы в гортани;
  • папилломы на слизистой оболочке гортани в результате инфекции ВПЧ;
  • никотиновый лейкокератоз, возникающий у заядлых курильщиков (признаки в виде белых бляшек на поверхности гортани);
  • поликистозное горло;
  • лейкоплакия слизистой глотки (быстрое расслоение и огрубление плоского эпителия); поликистозное горло; лейкоплакия слизистой глотки (быстрое расслоение и огрубление плоского эпителия).

Помимо этих патологических состояний существуют и другие негативные факторы, предрасполагающие к развитию онко-процесса в гортани. Это они:

  • Табачная зависимость — канцерогенные вещества, которые в изобилии содержатся в сигаретах, оседают не только в бронхах и легких, но и во рту и вызывают мутации в слизистой оболочке на клеточном уровне;
  • предыдущие ожоги горла химическими жидкостями;
  • неудовлетворительные условия окружающей среды;
  • работа в вредных отраслях промышленности, таких как непосредственный контакт с пылью, сажей, химикатами и т.д.

Плоскоклеточный рак гортани (горла) ороговевающий и неороговевающий — симптомы, лечение, прогноз для пациентов

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Развитие этого вида злокачественной опухоли связано с превращением в рак эпителиальных клеток, образующих слой слизистой оболочки гортани. Плоскоклеточный рак гортани — довольно распространенная патология. Происходит в 98% клинических случаев злокачественных поражений гортани и имеет место в верхней части гортани, желудочке и надгортаннике, а затем постепенно распространяется в нижнюю часть гортани. Рост опухолевой структуры такого типа может быть экзофитным в просвет гортани и эндофитным вглубь ткани. В первом случае первичный злокачественный очаг имеет четкие границы и бугристую поверхность, во втором — язва верхнего слоя и неясные контуры.

Виды плоскоклеточного рака

Аномальные злокачественные очаги могут развиваться в любой части горла, но в большинстве случаев они поражают глотку и надгортанник.

Плоскоклеточный рак гортани имеет 2 варианта, отличающихся по гистологическому строению:

  1. Плоскоклеточный неторагинальный рак гортани. При таком типе патологии опухоль растет очень быстро, и метастатический процесс начинается рано. Главной особенностью плоскоклеточного, неторрагического рака горла является то, что он начинается с эпителиальных клеток, которые не способны быть ужасными, а затем очень быстро делятся и теряют способность умирать. Кроме того, эти гортанные клетки теряют способность полностью дифференцироваться, что делает этот тип рака наиболее опасным.
  2. Плоскоклеточная карцинома гортани берет свое начало в клетках эпителия, где появляется поверхностный слой карциномы, так что они выглядят как ухабистая структура, покрытая мелкими чешуйками с четкими границами. Этот тип заболевания характеризуется медленным ростом опухоли, латентным течением и редко метастазами, которые прорастают в другие органы. Спокойный характер патологического процесса делает прогноз жизни плоскоклеточной гортанной карциномы намного лучше, чем у ее неторрагического варианта.

Стадии развития рака гортани

Как и при других онкологических патологиях, плоскоклеточная карцинома гортани развивается не сразу, а в несколько стадий, каждая из которых влечет за собой определенные морфологические и клинические изменения. Всего существует 4 стадии плоскоклеточного рака гортани и еще одна, 0. Изменений в 0 и 1 стадии заболевания не наблюдается.

Наиболее важные трансформации касаются следующих стадий:

  1. плоскоклеточный рак гортани 2-й степени — структура опухоли все еще мала и не метастазирует, а начинает прорастать глубоко в слизистую оболочку, закрывающую горло.
  2. Плоскоклеточный рак горла 3-й степени — рак горла становится достаточно агрессивным, поражая весь орган и начинает прорастать в региональные лимфатические узлы.
  3. Плоскоклеточный рак горла 4-й степени является завершающей стадией развития болезни, так как в этой стадии рак поражает весь организм, и у пациента нет никаких шансов на жизнь.

TNM классификация и степени дифференцировки

При постановке диагноза и назначении лечения в онкологии плоскоклеточный рак гортани классифицируется в соответствии с системой TNM.

Читайте также:  Температура при фарингите: сколько дней держится, как сбить

Буквенные символы, используемые в нем, означают следующее:

  • T — Первичная опухоль, ее размер и степень распространения:

Рак горла (гортани): симптомы на ранних стадиях, признаки, диагностика и лечение опухоли в горле в Москве

Рак гортани — злокачественная опухоль в горле или гортани, вызванная неблагоприятными изменениями тканей. Первоначально опухоль локализована в горле. В дальнейшем в ходе патологического процесса опухоль поражает соседние ткани и органы из гортани и горла.

Плоскоклеточный рак гортани: причины, симптомы и лечение

Все условия для лечения рака горла были созданы в онкологической клинике имени Юсупова: Во время обследования и лечения пациенты остаются в комфортабельных палатах;

  • Им предоставляются индивидуальные варианты личной гигиены и качественное диетическое питание;
  • Пациенты осматриваются на новейшем оборудовании ведущих фирм США, Японии и Италии;
  • Врачи проводят комплексное лечение рака горла и горла.
  • Медицинский персонал обеспечивает профессиональный уход за пациентами.

    Причины

    Выделяются следующие основные причины рака горла:

    • Курение или жевание табака;
    • Потребление алкоголя;
    • Плохая гигиена полости рта;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Инфекция вирусом папилломы человека.

    Сколько нужно курить, чтобы заболеть раком горла? Исследования, проведенные учеными, выявили корреляцию между количеством выкуриваемых сигарет в день, продолжительностью курения и вероятностью заболевания раком горла. Чем выше первые два числа, тем выше риск заболеть раком.

    Другие формы потребления табака также увеличивают риск. Как курильщики, так и потребители жевательного табака имеют потенциальный риск заболевания раком горла. У людей, которые оба имеют эти привычки, риск развития рака горла в 3-4 раза выше.

    Чрезмерное потребление спиртных напитков — первая причина, повышающая риск развития болезни.

    Рак горла, связанный с вирусом папилломы человека, имеет характерные биологические особенности. Менее агрессивная, органосохраняющая химиотерапия используется при ее лечении.

    Сколько длится рак гортани? Процесс трансформации нормальных клеток в атипичные индивидуальные клетки индивидуальен для каждого человека. Рак горла развивается не сразу.

    Ему предшествуют длительные предраковые заболевания:

    • дискератоз горла (лейкоплакия, лейкокератоз);
    • парэдермия;
    • фиброма;
    • папилломы;
    • кисты;
    • Хронический ларингит, сопровождающийся частым употреблением алкоголя и курением;
    • рубцы гортани в результате болезни или травмы.

    Причиной рака гортани может быть воздействие вредных факторов на рабочем месте, ослабление иммунной системы, ионизирующее излучение, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

    Краска, древесная пыль, асбест, серная кислота, никель — все это провоцирующие факторы.

    Как быстро развивается рак горла? От первых изменений в клетках слизистой оболочки горла или гортани до клинической стадии заболевания могут пройти месяцы или годы.

    Моисеев Алексей Андреевич

    Заведующий отделением онкологии, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук

    Рак горла составляет 3% от всех онкологических заболеваний. В то же время она наиболее распространена среди опухолей верхних дыхательных путей. Диагноз ставится в 50-70% случаев. По мере прогрессирования рака гортани он образует постоянную инвалидность. В результате, опухоль остается проблемой для клинической медицины.

    В последнее время в России наблюдается увеличение числа впервые выявленных случаев рака гортани. Это связано с влиянием внешних и внутренних факторов. Во всем мире статистика не менее обнадеживающая. Ежегодно диагностируется 15000 новых случаев патологии. Соотношение больных мужчин и женщин составляет 1000:8.

    Юсуповская больница предлагает полную диагностику, которая необходима для выявления патологии уже на стадии ее развития. Чем раньше будет проведено обследование, тем лучше прогноз.

    Качество лечения соответствует международным стандартам.

    Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа терапии и реабилитации с целью улучшения качества жизни и предотвращения рецидивов.

    Симптомы на ранних стадиях

    Первые признаки рака горла и гортани очень разнообразны. Они зависят от формы и расположения опухоли и степени ее распространения. Начальная стадия рака горла скрыта. Первые симптомы слегка выражены. Первыми ранними признаками злокачественного процесса, которые проявляются в различных частях гортани, являются следующие симптомы:

    • Тишина голоса;
    • Просматривание;
    • Неудобные или инородные ощущения тела в гортани при глотании;
    • Боль в горле;
    • Непрерывный кашель.

    Если есть, следует немедленно записаться на прием к врачу, специализирующемуся на ушах, носу и горле.

    Как выглядит рак горла на ранних стадиях? На начальной стадии опухоль может присутствовать в виде узловых или папилломатозных образований, полипов, а также диффузной инфильтрации. Поверхность опухоли обычно неровная, возможно, серая, красная или темная.

    Рак желудочков гортани изначально представляет собой небольшое опухание желудочковой связки, которое постепенно увеличивается в направлении вершины.

    Рак гортани желудочка проявляется как ограниченная инфильтрация или как бугристая грибковидная масса на его поверхности гортани и распространяется в пренафагогастральное пространство.

    Симптомы и методы лечения при плоскоклеточном раке гортани

    Рак гортани не всегда вызывает выраженные симптомы, поэтому большинство пациентов их не замечают. Однако ключом к успешной ликвидации плоскоклеточного рака гортани является своевременное лечение. Важно рассмотреть, что это за болезнь, как она проявляется и какие методы лечения используются.

    Что означает диагноз плоскоклеточный рак гортани

    Плоскоклеточный рак горла — форма рака, при которой рак начинает развиваться из клеток плоского эпителия. Образование может быть расположено в разных частях органа.

    Эта форма рака горла встречается в 95% случаев. Это чаще встречается у пациентов, которые живут в сильно загрязненной среде.

    Болезнь чаще поражает мужскую половину населения в возрасте 40-80 лет. Чаще всего это касается тех, кто подвержен курению или злоупотреблению алкоголем.

    Разновидности плоскоклеточного рака гортани

    Заболевание возникает на 4-й стадии. Существует два типа рака:

    • ужасный;
    • не ужасный.

    Первая форма рака горла встречается чаще в 75% случаев. Плоскоклеточная карцинома увеличивается в области горла и визуально отличается от здоровой ткани. Его можно распознать по кусковому возвышению над здоровой тканью, границы ясны. Симптомы имеют различную интенсивность и зависят от стадии развития патологии.

    Неопасный рак — редкость. Поражена слизистая гортани. Образуются эрозии и язвы. Они могут быть обнаружены во время обследования.

    В зависимости от стадии, состояние опухоли может быть описано следующим образом:

    • В первой стадии заболевания опухоль небольшая, локализованная в подслизистом слое;
    • Во второй стадии она растет, но не выходит за пределы гортани;
    • В третьей стадии метастазы образуются в лимфатических узлах, соседние здоровые ткани участвуют в опухолевом процессе;
    • В четвертой стадии метастазы попадают в кровь, начинается тяжелое опьянение, результат часто оказывается смертельным.

    Раковая опухоль может находиться в различных частях гортани. Рак нижней, средней и верхней части гортани распространен.

    При плоскоклеточном раке в гортани обнаружены различные типы патологических клеток. По результатам исследования можно определить степень злокачественности процесса.

    Симптомы и признаки развития болезни

    Симптомы рака гортани разнообразны и различаются в зависимости от стадии патологии. У многих пациентов болезнь была бессимптомной или слегка напоминала признаки простуды. Отсутствие явных симптомов заболевания ухудшает прогноз, так как человек обращается за медицинской помощью, если рак находится во 2-й или 3-й стадии.

    Любой симптом, сохраняющийся в течение 2 недель или дольше, является отрицательным знаком. Если вы чувствуете себя относительно хорошо, вам следует обратиться к врачу.

    Боль в горле возникает при уже запущенных формах рака горла. Во-первых, уменьшается тембр голоса, инсульт. Может быть симптомы аллергии. По мере прогрессирования рака происходит потеря голоса и выраженная грубость.

    Показания злокачественного гортанного процесса могут быть следующими:

    • трудность глотания;
    • зубная боль;
    • резкое падение массы тела;
    • ушная боль;
    • продуктивный и непродуктивный кашель с неукротимыми приступами;
    • ощущения инородного тела в горле;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • головная боль;
    • нарушение сна;
    • общая потеря работоспособности;
    • потеря слуха;
    • одышка.

    Часто диагноз ставится в 3-4 этапа, когда качественное лечение не дает желаемого результата. Патологический процесс может затронуть соседние органы, что может привести к появлению дополнительных симптомов. Метастазы поражают легкие, пищевод, кости, печень, трахею и бронхи.

    Диагностические меры по выявлению рака гортани

    Чем раньше мы сможем диагностировать рак глотания, тем лучше прогноз для пациента. При наличии симптомов, указывающих на патологический процесс в гортани, пациенту будет назначена ларингоскопия. При этой процедуре горло осматривается визуально с помощью специального устройства — ларингоскопа.

    Достаточно простого обследования, чтобы определить, является ли новообразование, его тип, размер. При необходимости могут быть выполнены дополнительные операции:

    • рентгенологическое исследование;
    • контрастная рентгенография;
    • компьютерная томография;
    • биопсия опухоли.

    Гистологическое исследование взятого материала позволяет оценить тип ткани и подтвердить наличие рака опухоли. Список необходимых диагностических процедур составляется лечащим врачом на основании состояния пациента и его симптомов.

    Способы лечения рака гортани

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector