Эрозия шейки матки – это патология шейки, обусловленная активным воспалительным процессом. Эрозивный участок внешне представлен дефектом стенки слизистой оболочки маточной шейки в месте её перехода во влагалище.

• Данный дефект можно характеризовать как раневую поверхность лишённую эпителиальных клеток.
• Эрозия может стать входными воротами инфекции к выше находящимся репродуктивным органам и вызвать развитие инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.
• О том, что такое эрозия шейки матки, как эта патология проявляет себя, и как с ней бороться – более углублено будет рассмотрено далее.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Причины эрозии шейки матки достаточно разнообразны. На первый план выходят такие, как:

• острые и хронические инфекционные заболевания органов репродуктивной системы. В роли возбудителей этих болезней могут выступать: стафилококки, энтерококки, стрептококки, уреаплазма, кишечная палочка, гарднерелла, микоплазма, хламидия. Грибковые инфекции (кандидоз), особенно в хронической форме также могут вызвать развитие эрозивного процесса;
• предшествующее воздействие некоторых химических веществ: средства интимной гигиены, лубриканты;
• травматическое повреждение маточной шейки при:
  • выполнении гинекологических диагностических, лечебных и других манипуляций – выскабливания, аборты, роды;
  • агрессивном половом акте.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

В роли факторов, которые не являются прямыми этиологическими причинами, но значительно увеличивают риск развития патологии, выступают:

• ранняя интимная близость, когда не произошло полноценное формирование всех клеточных структур (неполное созревание слизистой оболочки), и не установился гормональный баланс;
• первичные и вторичные иммунодефициты;
• заболевания, сопровождающиеся дисбалансом гормонов;
• ненадлежащая гигиена половых органов.

Эрозия шейки матки, причины возникновения которой могут быть как внешние (травмы), так и внутренние (инфекции) наиболее часто встречается у тех женщин, которые наиболее подвержены воздействию выше указанных предрасполагающих факторов.

Симптомы эрозии шейки матки

Признаки эрозии шейки матки могут иметь различную степень выраженности. Некоторые женщины вне зависимости от возраста даже не подозревают, что у них имеется данная патология, так как клиническая симптоматика отсутствует или совсем скудна.

Другие же выделяют яркие симптомы, характерные для болезней репродуктивной системы.

В основе клинической симптоматики заболевания лежат такие явления, как:

• выделения из половых путей с примесями характерного бурого или же желтоватого оттенков, не связанные с определённой фазой цикла (см. фото выше);
• дискомфорт, различной степени интенсивности зуд, жжение, сопровождающие процесс мочеиспускания;
• сухость влагалища;
• болезненные ощущения и дискомфорт при половом акте;
• жидкостные, достаточно обильные выделения зелёного, жёлтого цвета с резким довольно неприятным запахом, а также боли над лоном тянущего характера появляются тогда, когда причиной эрозии служит острый воспалительный процесс;
• мажущие коричневые выделения вне самой менструации, которых ранее не было – наблюдаются при распространении воспаления в область маточной стенки и придатков.

Даже, если симптомы эрозии шейки матки у пациентки отсутствуют, но врач при осмотре обнаруживает окрашенное в яркий цвет пятно, которое в значительной степени выделяется от окружающих тканей, то необходимость в проведении детального обследования значительно возрастает.

Классификация

Имея представление о том, что такое эрозивное поражение, следует уделить внимание и типам патологического процесса. Так, в зависимости от причин появления и характера все повреждения слизистой маточной шейки можно разделить на 2 большие группы:

• истинные эрозии – нарушение целостности нормального эпителия;
• псевдоэрозии или эктопии – характеризуются аномальным (не обязательно патологическим) развитием эпителия слизистой. То есть имеется некоторый сдвиг в пограничной зоне между клетками эпителия, выстилающего маточный канал (здесь он однослойный), и эпителия, который находится на поверхности влагалищной части шейки (многослойный). Во многих случаях эктопия не представляет собой опасность, а является нормальным физиологическим состоянием женщин в разные возрастные периоды жизни.

Иногда можно встретить понятие врождённая эрозия шейки матки. В данном случае речь также идёт об эктопии, которая не оказывает негативного влияния на здоровье женщины.

Среди всех истинных эрозий также можно выделить несколько групп патологических процессов, причины возникновения которых также могут варьировать от гормональных сбоев до механических повреждений. К таковым следует отнести:

• эндометриоз – смещение с наложением друг на друга разных по цитологическому строению клеток матки и цервикального канала;
• эктропион – смещение эпителиальной зоны, которая выстилает слизистую цервикального канала в полость влагалища. Является следствием интенсивного механического воздействия (поздние аборты, тяжёлая осложнённая родовая деятельность);
• лейкоплакия – отвердевание эпителия на любом из участков слизистой;
• полипы и кандиломы вирусного генеза, локализующиеся в области цервикальногоканала.

Что касается псевдоэрозий, то их классифицируют по внешнему виду в зависимости от типа разрастания:

• железистая;
• сосочковая;
• кистозная;
• папиллярная;
• комбинированная.

Признаки эрозии шейки матки могут различаться в зависимости от конкретного её подвида и характера расположения.

Диагностика

1. Эрозия влагалища или той части шейки матки, которая ближе всего к нему – диагнозы, которые предварительно может поставить врач уже после проведения ручного осмотра в зеркалах.
2. Однако для того, чтобы выставить окончательный диагноз гинеколог не должен опираться только на внешние признаки эрозии шейки матки и жалобы, предъявляемые пациенткой.

3. Диагностический алгоритм данного заболевания заключается в проведении таких лабораторно-инструментальных методов исследования, как:

• исследование мазка, взятого из влагалища, для определения его качественного и количественного состава. Определяется не только вид патогенной микрофлоры (при её наличии), но и примерное количественное значение. Кроме того, данный метод позволяет подсчитать количество лейкоцитов в мазке и ориентировочно определить степень воспаления и запущенности патологического процесса;
• цитологический анализ взятого из влагалища материала – анализ клеток, взятых соскобом с разных участков слизистой оболочки. При этом исследовании можно выявить изменённые клетки;
• полная (обширная) кольпоскопия – используется с целью выявления изменённых эрозивным процессом клеток, а также границ патологического очага. При этом методе используются специальные красящие вещества, которые изменяют цвет в зависимости от того, на какую среду попадают. Именно это наталкивает врача на предположение о том или ином диагнозе. При кольпоскопии широко применяется раствор йода и 3% уксусная кислота. Дискомфорт и чувство жжения приносят эти растворы только в том случае, если они попадают на участки с раневой поверхностью или гнойниками. Кольпоскопия является обязательным диагностическим исследованием при определении опухолевого или воспалительного процессов. Эрозия матки определяется при помощи гистероскопии;
• посев взятого материала для выявления возбудителя инфекции и определения его антибиотикорезистентности. Проводится с целью назначения наиболее рациональной терапии антибактериальным препаратом узкого спектра действия;
• анализ ПЦР, ИФА и РИФ для выявления возбудителя инфекции;
• биопсия – взятие биоптата (участка поражённой ткани) для определения его клеточного состава, выявления атипичных (раковых) клеток;
• гистология – позволяет оценить структуру клеток, и при её изменении – определить возможные причины их перерождения, а также прогнозировать дальнейшее развитие патологического процесса.

Дополнительное обследование носит обязательный характер, так как симптомы эрозии шейки матки не могут стать основанием для постановки окончательного диагноза.

Лечение эрозии шейки матки

Лечение эрозии шейки матки определяется исключительно квалифицированным специалистом. Методы воздействия индивидуальны для каждой конкретной пациентки.

Перед тем, как назначить тот или иной метод воздействия, врач выясняет причины возникновения заболевания. И только после этого решает: требуется ли в данном случае оперативное вмешательство или же можно обойтись консервативными методиками.

Кроме того, в большинстве случаев дефектный участок, появление которого спровоцировано травматическим повреждением слизистой оболочки, имеющий небольшую глубину проникновения, проходит самостоятельно и не требует агрессивного медикаментозного воздействия.

Симптомы и лечение эрозии – 2 взаимосвязанных понятия. Ведь клиническая картина зачастую определяет направленность патогенетической и симптоматической терапии.

Медикаментозное терапия

Консервативное лечение истинной эрозии основано на применении антибактериальных препаратов, которые губительно воздействуют на выделенный микроорганизм при наличии инфекции.

Обязательным считается параллельный приём препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору. К ним относятся средства, содержащие в составе лакто- и бифидобактерии.

Хирургическое

Оперативное лечение эрозивного процесса назначается в промежуток времени соответствующий первой недели после окончания менструации. Это объясняется тем, что любая операция должна проводиться в максимально чистых условиях.

Перед проведением любого оперативного вмешательства на шейке матки (как и на любом другом органе репродуктивной системы) обязательными для уточнения являются: доброкачественность изменённого участка, наличия сопутствующих заболеваний.

Основными методами радикального лечения болезни являются:

• диатермокоагуляция – самый действенный метод, гарантирующий полное удаление эрозии (порой после неоднократной процедуры). Суть его состоит в прижигании поражённого участка слизистой оболочки электрическим током. Недостатками диатермокоагуляции считается агрессивное воздействие на слизистую оболочку, оставляющее за собой рубцовые изменения, которые в последующем могут помешать наступлению беременности и осложнить роды. Маточная шейка теряет физиологическую эластичность, повышается риск разрывов;
• химическая коагуляция – при этом методе производят прижигание эрозированного участка химически агрессивным веществом. Чаще всего используется Солковагин. Этот тип коагуляции используется при эрозии небольшого размера и преимущественно у нерожавших молодых женщин. Недостатками методики считаются: отсутствие 100% гарантии полного выздоровления, а также длительный курс лечения, состоящий из нескольких процедур;
• лазеротерапия – один из самых популярных методов лечения, который является приоритетным у молодых женщин, которые в будущем планируют беременность. Большим преимуществом является отсутствие изменений (рубцовых или спаечных) на месте воздействия;
• криотерапия – удаление эрозии путём её прижигания жидким азотом. Манипуляция практически безболезненна и может вызвать лишь лёгкий дискомфорт. Реабилитационный период длится 1 месяц. В это время пациентка должна полностью исключить половой контакт и физические нагрузки;
• радиоволновое излучение – наиболее щадящая методика воздействия, не требующая прямого контакта с органом. В данном случае на изменённый участок направляется радиоволна, которая полностью испаряет повреждённый слой эпителиальных клеток. Реабилитационный период длится около 1 месяца;
• электроэксцизия – полное иссечение шейки специальным электроножом. Применяется только в том случае, если заболевание приобретает злокачественное течение.

• Лечение эрозии шейки матки оперативным путём у нерожавших женщин репродуктивного возраста по возможности должно быть отсрочено до беременности и родов.
• Это связано с тем, что после радикального метода воздействия на дефект повышается риск развития вторичной трубной дисфункции, функциональной неполноценности шейки матки и, как следствие, бесплодия.
• Также в значительной степени может помешать забеременеть образование рубцов и деформаций на маточной шейке в месте удаления эрозии.
• Кроме того, оперированная эрозия влагалища и шейки может стать причиной преждевременных родов даже при наступившей беременности.

Нетрадиционное (народные средства лечения)

Вне зависимости от причины эрозии шейки матки каждой пациентке должно назначаться комплексное лечение. Применение рецептов народной медицины также возможно после предварительной консультации квалифицированного специалиста.

В настоящее время наиболее широко применяются такие средства, как:

• облепиховое масло, которым смачиваются марлевые тампоны и вводятся глубоко во влагалище перед сном. Масло облепихи оказывает выраженное противовоспалительное и антибактериальное действие, а также препятствует дальнейшему росту зоны повреждения. Применять средство на протяжении 1-1,5 недель;
• мумиё, которым также пропитываются тампоны и вводятся в половые пути. Курс лечения 7-10 дней;
• смесь из трав – в равных пропорциях смешать кору дуба, траву чернобыльника, листья берёзы, цветки ромашки, листья эвкалипта. 2 ст. ложки измельчённой смеси залить 500 мл крутого кипятка, дать настояться 2 часа под крышкой, тщательно процедить. Полученный настой применять для спринцевания влагалища дважды в сутки. Курс лечения 1-2 недели.

Диета

Что касается диетического питания при эрозии, то рекомендуется исключить сладости, мучные изделия, глютенсодержащие продукты, маринады и цитрусовые.

Следует обогатить ежедневный рацион продуктами, содержащими клетчатку, биокефиром, йогуртами с живыми молочнокислыми культурами.

Профилактика

Все профилактические мероприятия, направленные на предотвращения заболеваний половой сферы основаны на:

• регулярном осмотре гинеколога – как минимум 1 раз в год;
• наличии постоянного полового партнёра;
• лечении острых и хронических заболеваний не только органов репродуктивной системы;
• проведении иммунопрофилактики в осенне-весенние периоды;
• использовании защитных средств контрацепции.

Эрозия шейки матки – не приговор, но, как и любое другое заболевание, её лучше предотвратить, чем лечить.

Прогноз для больных

1. Прогноз при выявлении эрозии благоприятный в том случае, если она диагностирована на ранних этапах её развития и своевременно пролечена.

2. Опасна эрозия у женщин любого возраста тем, что она является благоприятным (провоцирующим) фактором для развития злокачественного образования в этом месте.

3. Кроме того, на месте повреждения очень быстро образуются кистозные полости, рубцы, полипы, что в дальнейшем значительно затрудняют возможность наступления желанной беременности.
4. Именно поэтому крайне важно заняться лечением эрозии сразу после выявления заболевания.

Видеозаписи по теме

Интересное

   

Признаки эрозии шейки матки — как их обнаружить?

Некоторые гинекологические заболевания не имеют ярких симптомов. Как обнаружить признаки эрозии шейки матки самостоятельно?

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки шейки матки в виде ранок и небольших язв. Эрозия относится к доброкачественной опухоли, и не несет явной угрозы здоровью женщины, но при условии своевременной диагностики и лечения.

О том, чем заболевание опасно, и как обнаружить признаки эрозии шейки матки, читайте в нашей статье.

Причины эрозии

Прежде всего, необходимо отметить, что эрозия может быть врожденной или приобретенной.

Загрузка…

Врожденная эрозия (псевдоэрозия шейки матки) возникает у девушек-подростков или в юношеского возраста. Считается, что ее появление вызвано высоким уровнем прогестерона в крови. Этот вид эрозии способен спонтанно самостоятельно заживать, либо может усугубиться с началом половой жизни.

Самыми распространенными причинами приобретенной эрозии являются половые инфекции и воспалительные заболевания у женщин; раннее начало половой жизни; травмы при половых контактах, абортов, операций, родов; гормональные и иммунные нарушения.

Эрозия шейки матки является одним из самых распространенных диагнозов в практике акушеров-гинекологов.

Чем это грозит?

Деформация слизистой оболочки шейки матки – открытие «ворота» для болезнетворных микроорганизмов. На пораженных тканях создаются идеальные условия для размножения кандид, хламидий, трихомонад и другой патогенной микрофлоры. Они могут легко проникнуть в матку и яичники.

Кроме того, повреждение шейки матки может препятствовать наступлению беременности или стать причиной самопроизвольного выкидыша.

С другой стороны, существует вероятность онкологических преобразований в тканях шейки матки, т.е., перерождения доброкачественного процесса в рак. В целом этот риск низкий. Но запущенный, хронический воспалительный процесс, особенно при наличии у женщины вируса папилломы человека ВПЧ (типы 16, 18, 31,33), возможность возникновения рака шейки матки возрастает в разы.

Избежать осложнений позволяет своевременная диагностика и правильное лечение.

Как обнаружить заболевание?

Сама по себе эрозия обычно протекает бессимптомно, и ее выявляют случайно во время планового посещения гинеколога. Но отсутствие каких-либо заметных симптомов характерно лишь для заболевания, вызванного механическими повреждениями.

Обнаружить признаки эрозии шейки матки женщина может самостоятельно. Ведь часто эрозии протекают на фоне инфекционных процессов, для которых характерны различные выделения. Это могут быть обильные бели с неприятным запахом, гнойные, мутно-слизистые или кровянистые выделения.

Они обнаруживаются на белье, появляются после полового акта, поднятия тяжестей или, и часто сопровождаются зудом, жжением, резями при мочеиспускании. Во время секса могут появляться небольшие болезненные ощущения.

Если женщину беспокоят такие симптомы, нельзя откладывать визит к гинекологу.

Вопросы читателей на Деньгуб ( Нестеренко ) Мария Станиславовна

гинекология

Здравствуйте! У меня задержка 14 дней

18 окт 2013

Здравствуйте! У меня задержка 14 дней. Сделала 3 теста на беременность, все положительные.

Периодически идут небольшие светло-бежевые выделения, тянущие боли да и вообще боли в животе не беспокоят, температура тела в норме.

Месяца полтора назад у меня при осмотре выявили эрозия, делали кольпоскопию и все анализы, сказали что ничего страшного нет. Могу ли я в данном случае быть беременна и могут ли эти выделения быть из-за эрозии?

При первом же визуальном осмотре с помощью гинекологического зеркала врач подтвердит или опровергнет наличие у пациентки эрозии. Для уточнения диагноза и определения тактики лечения необходимо сдать анализы и пройти дополнительные обследования. К их числу относятся:

• Обычный мазок на флору
• Цитологическое исследование (позволяет обнаружить воспалительный процесс или злокачественное образование)
• ПЦР-диагностика на основные половые инфекции
• Расширенная кольпоскопия
• Бактериологический посев микрофлоры влагалища (показывает состояние микрофлоры, помогает выявить виновника инфекции и определяет наиболее эффективное лекарство против него)
• Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты
• Биопсия (при подозрении на злокачественное образование)

Лечение эрозии шейки матки

Тактика лечения зависит от вида, размеров эрозии и сопутствующих инфекций.

Врожденные эрозии нуждаются в динамическом наблюдении и чаще всего исчезают самостоятельно. Приобретенные лечатся с применением консервативных и хирургических методов.

Для устранения воспаления и инфекции пациентке назначают прием антибиотиков, противовоспалительных и антибактериальных препаратов (хлорофиллипт и др), иммуномодуляторов. При доброкачественных образованиях шейку матки обрабатывают препаратами, вызывающими химическую коагуляцию в месте поражения.

К хирургическим методам относятся прижигание (диатермокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия), радиоволновая хирургия. Современные методы лечения позволяют вылечить 99% случаев эрозии, но возможны рецидивы. Регулярные визиты к гинекологу позволяют своевременно обнаружить признаки эрозии шейки матки или ее рецидив и принять меры.

• Выделения из влагалища: всегда ли это плохо
• Папилломавирусная инфекция у женщин

Половые инфекции косят 45-летних

Как выявить признаки эрозии матки самостоятельно?

Некоторые женские заболевания не характеризуются особой симптоматикой, чем несут опасность для здоровья пациентки. Как выявить признаки эрозии шейки матки в домашней обстановке?

Эрозия шейки матки выглядит на фото как повреждение слизистой оболочки шейки, напоминающее ранки или небольшие язвы. Эрозия несет доброкачественный характер и не выражает особой опасности для жизни женщины, если своевременно его диагностировать и начать лечение.

Чем опасна эта болезнь, и как самостоятельно выявить признаки эрозии шейки матки можно прочитать в этой статье. Итак:

Эрозия матки: причины

Эрозия может быть приобретенной или врожденной. Основными причинами приобретенной эрозии становятся воспалительные заболевания в женских половых органах, половые инфекции, ранее начало половых отношений, травмирования слизистой во время прерывания беременности, операций, родов, иммунные и гормональные нарушения.

Врожденная эрозия возникает у девушек-подростков или в период юношеского созревания. Медики считают основной причиной возникновения эрозии большую концентрацию в крови прогестерона. Данный вид эрозии характеризуется тем, что может самостоятельно заживать либо усугубляться с началом половой жизни.

Нужно оговориться, что эрозию шейки матки достаточно часто диагностируют в медицинской практике акушеров-гинекологов.

Чем грозит эрозия женщине?

Повреждение слизистой оболочки шейки матки являет собой открытые «ворота» для проникновения в нее патогенных микроорганизмов. На пораженных участках образуются совершенные обстоятельства для размножения трихомонад, хламидий, кандид и прочей вредосносной микрофлоры. Они могут с легкостью пробраться в матку и яичники.

Эрозия матки также может стать препятствием для наступления беременности и причиной самопроизвольного выкидыша. Также эрозия увеличивает возможность онкологических превращений в тканях шейки матки, другими словами перехождения доброкачественного процесса в рак.

В целом этот риск очень низкий, но хронический, инфекционный процесс, особенно при диагностировании у женщины вируса папилломы человека ВПЧ, увеличивает риск появления рака шейки матки у пациентки.

Избежать осложнений помогает своевременное обнаружение и верное лечение болезни.

Как выявить эрозию шейки матки самостоятельно?

Эрозия протекает в организме женщины преимущественно бессимптомно, ее диагностируют на приеме у лечащего врача. Но отсутствие каких-либо симптомов может говорить только лишь о механическом повреждении, которое стало основанием для образования эрозии.

Выявить у себя эрозию шейки матки женщина может в домашней обстановке. Эрозии часто появляются на фоне инфекционных процессов, для которых характерное присутствие различных выделений – это могут быть кровянистые, мутно-слизистые, гнойные с неприятным запахом обильные бели.

Их можно выявить на белье, а также непосредственно после полового акта, при поднятии тяжестей. Также эрозии часто сопровождаются зудом, резями при мочеиспускании, жжением. Во время полового акта у женщины могут появляться непродолжительные болезненные ощущения.

Если некоторые из вышеперечисленных симптомом беспокоят женщину, не стоит откладывать свой визит к доктору.

Эрозия – это открытое повреждение, в которое может легко пробираться инфекция, которая поддерживает эрозию. Если вы вылечите эрозию, выделения уйдут сами по себе. Врач-гинеколог может диагностировать эрозию при первом осмотре посредством гинекологических зеркал. Чтобы определить тактику и уточнить диагноз, нужно сдать анализы, а также пройти вспомогательное обследование. В их число входит:

— биопсия (если у врача есть вероятность злокачественных образований); — гинекологический мазок на флору; — анализы на гепатиты, сифилис и ВИЧ; — цитологический анализ (дает возможность выявить воспалительный процесс или злокачественное формирование); — бактериологический посев микрофлоры (помогает обнаружить виновника инфекции, показывает состояние микрофлоры, определяет наиболее подходящее лекарство для женщины); — расширенная кольпоскопия;

— ПЦР-диагностика на главные половые инфекции.

Диагностика эрозии шейки матки с помощью узи, биопсии и др анализов

Эрозия шейки матки – одно из часто встречаемых заболеваний шейки матки у современных женщин. Однако, клиническая симптоматика данной патологии весьма скудна. Поэтому основная нагрузка «лежит на плечах» гинекологов. От женщины требуется лишь периодическое посещение врача акушер — гинеколога.

Важное значение имеет осмотр акушер — гинеколога на гинекологическом кресле. Только периодический осмотр гинеколога может обеспечить своевременную диагностику ракового перерождения. 

Обязанностью каждой женщины является контроль за состоянием своего здоровья, особенно это касается репродуктивного состояния. Это необходимо как женщин, планирующих беременность, так и женщин в период менопаузы. Для первой группы – это залог рождения здорового доношенного ребенка, для женщин за 40 лет – это гарантия защиты от ракового процесса в будущем.

Как приготовиться к посещению гинеколога?

В первую очередь, необходимо «привести себя в порядок в интимной сфере». Это не означает, что необходимо проводить длительные спринцевания. Достаточно будет принять душ или ванну. Свежее белье – это обязательная процедура. Сбривать волосы в интимной сфере вполне приветствуется – это позволит самой женщине сохранить свежесть в течение дня.

Нет никакой необходимости использовать интимные духи перед посещением гинеколога. Многие из данных средств действуют раздражающе на слизистые оболочки в репродуктивной сфере. Весьма правильным будет взять на прием к гинекологу носки, а также менструальный календарь.

Важно четко помнить длительность Вашего менструального цикла, дату последней менструации, характер менструаций (скудные, обильные, продолжительные, болезненные).

Менструальный календарик будет очень полезен гинекологу при постановке диагноза

На что обращает внимание гинеколог при обнаружении эрозии?

Различные типы эрозий имеют свои особенности, связанные с характером краев, цветом, формой дефекта, наличием каких- либо выделений.

При осмотре врач может предположить тип эрозии, но, в любом случае, этого недостаточно. Необходимо проведение ряда проб, а также взятие мазков с поверхности эрозии.

Проводят цитологическое исследование мазков: в данной ситуации определяют изменения в клетках, их формы и размеров.

При подозрении на эрозию сифилитического или туберкулезного характера проводят микробиологическое исследование. Кроме того, в данной ситуации необходимы исследования крови на возбудители сифилиса и туберкулеза. Ренгенография органов грудной клетки является обязательной процедурой при подозрении на туберкулез. Показана консультация фтизиатра или дерматовенеролога.

Кольпоскопия — что это?

Современной и эффективной методикой является кольпоскопия. Данная методика позволяет оценить состояние шейки матки, влагалища; определить различные изменения в, предположить характер процесса. Манипуляция является безболезненной и весьма эффективной в диагностике как эрозии, так и других процессов на шейке матки.

Эрозию шейки матки можно выявить с помощью кольпоскопии

Другие методы исследования

Если предполагают злокачественный процесс, то после данных мероприятий, проводится биопсия – взятие материала с участка эрозии), выскабливание цервикального канала с последующим гистологическим исследованием материала.

При подозрении на рак шейки матки, показана консультация онкогинеколога. УЗИ органов малого таза не является обязательным методом исследования в рамках диагностики эрозии.

УЗИ проводят при подозрении на какой- либо иной процесс в малом тазу (миома матки).

В современной ситуации эрозия шейки матки настолько распространенная патология, что женщины уже привыкли к такому диагнозу. Однако, не каждая эрозия относительно «безопасна» для женщины.

Определить самостоятельно, или только врачом без использования современных методов диагностики доброкачественный или злокачественный характер процесса практически невозможно.

Поэтому в случае подозрения на эрозию, или даже точном диагнозе, нельзя пренебрегать исследованием мазка и кольпоскопией.

Даже небольшой при визуальном исследовании дефект, может оказаться онкологическим перерождением и привести к страшным последствиям.

Поэтому в любом случае профилактические осмотры, посещение врача при диагностическом поиске позволит предупредить, а главное своевременно обнаружить онкологический процесс, тем самым сохранить свою жизнь.

Видео о диагностике эрозии шейки матки и последующих мероприятиях

• Владислав
• Распечатать

Признаки эрозии шейки матки

На ранней стадии развития эктопия не проявляется симптоматически и женщина не подозревает о развитии проблем.

Основной вопрос, задаваемый женщинами гинекологам, звучит следующим образом: может ли болеть шейка матки при эрозии? Нет, боль в этой области исключена, дискомфорт может проявляться при совокупном поражении ближайших органов, потому что шейка матки не имеет нервных окончаний, именно поэтому характерные признаки эрозии эрозии шейки матки чаще всего проявляются после половых актов, ультразвукового или гинекологического обследования.

К перечню наиболее распространенных признаков, беспокоящих женщины с эрозией шейки, относят:

• Выделения с кровью после полового акта и болезненность контактов. На начальной стадии объем выделяемой крови – минимален. Он существенно увеличивается по мере изменения объемов самой эрозии на шейке матки.
• Резкие боли внизу живота после подъема тяжести и других физических нагрузок. Этот признак также часто сопровождается кровотечением. Признак возникает независимо от фазы менструального цикла.
• Выделения необычного цвета. Эрозия представляет собой благоприятную среду, обеспечивающую стремительное развитие патогенных микроорганизмов. Из шейки матки выделяется слизь, имеющая желтый или зеленый оттенок, отличающаяся резким запахом.
• В процессе мочеиспускания появляются тянущие или простреливающие боли в поясничной области.
• Характерные нарушения менструального цикла. Кровотечения происходят несколько раз в течение 1 месяца. Сами месячные становятся более обильными. На этом фоне прогрессирует анемия.

Диагностировать поражение самостоятельно, без гинекологического обследования возможно только на запущенной стадии, при появлении всех перечисленных признаков. Основная опасность заключается в том, что пациентки часто игнорируют первые признаки поражения и обращаются к врачу в критическом состоянии.

Внимание! Отсутствие своевременного лечения эрозивного поражения становится причиной образования лейкоплакии или эритроплакии.

Детально рассмотрев структуру поражения можно сказать, что эрозия шейки матки – это кровоточащая поверхность, способствующая размножению патогенных микроорганизмов. Влажная и теплая среда влагалища является идеальной для таких процессов. Поскольку шейка и цервикальный канал – это прямой путь к матке, не исключено поражение детородного органа различными патогенами.

Некоторые признаки, по которым можно распознать эрозийное воспаление,:

• увеличение объёма выделений;
• обильные бели с неприятным запахом;
• длительные менструальные регулы;
• болевые ощущения при мочеиспускании внизу живота;
• судорожные покалывания при половом акте.

Симптоматика появления эрозии на шейке матки женщины очень схожа с множеством других болезней органов половой системы, поэтому её часто игнорируют или пытаются залечить своими силами, без врачебного вмешательства. Однако это ошибочное решение, потому что запускать подобное заболевание и доводить его до тяжёлой формы крайне опасно.

Эрозия – это доброкачественный патологический процесс, протекающий на шейке матки. Риск ее развития присутствует у всех пациенток детородного и климактерического возраста независимо от наличия беременности в гинекологическом анамнезе.

Во врачебной практике различают:

• Истинную эрозию шейки матки. Причина ее развития заключается в воздействии неблагоприятных факторов, например, повреждения при грубом половом акте или в ходе гинекологического осмотра. Риск развития повышается после проведения выскабливания маточной полости при аборте на поздних сроках. Для заболевания характерно слущивание эпителиального слоя и развитие воспалительного процесса. Очаг имеет неправильную форму, ярко окрашен. Возможно появление кровотечения из очага поражения.
• Псевдоэрозию шейки матки. Происходит планомерное замещение клеток эпителия нехарактерными цилиндрическими элементами. Происходит смещение клеток за пределы наружного зева. Симптоматика редко беспокоит пациенту, клиническая картина становиться характерной при присоединении инфекции.

Важно понимать, что псевдоэрозия, в отличие от истинной имеет более благоприятный прогноз и часто не требует лечения. Очаги поражения самостоятельно восстанавливаются. Патология не опасна.

Длительность периода заживления составляет от 1 до 2 недель, в зависимости от характера, глубины и причин образования повреждения.

Характерные признаки в этот период редко беспокоят женщину, возможно выделение белей в больших объемах.

Истинную эрозию нужно лечить обязательно. При ее неблагоприятном течении возможно перерождение клеток в злокачественные, не исключено создание предпосылок для развития рака шейки матки.

На форумах можно находить термин «коррозия шейки матки», но он неверный и образовался из-за неграмотности населения, девушки подразумевают под ним эктопию – это покраснение.

Может ли проявляться боль при эрозии шейки

Эктопия или эрозия часто протекает без симптомов. Женщина при данной патологии способна вести привычный образ жизни, не задумываясь о каких-либо изменениях. В связи с повышенной чувствительностью слизистых оболочек после полового акта может выделяться кровь, но в незначительных количествах.

По мере патологического прогресса проявляется дискомфорт и боль. Причина появления ощутимого дискомфорта заключается в повышенной активности патогенов, а именно хламидий, микоплазм или уреоплазм.

Заражение происходит при незащищенных половых актах, если один из партнеров инфицирован.

Не менее распространенная причина активности патогенов – несоблюдение правил интимной гигиены и снижение иммунитета.

Обнаружение любых симптомов дискомфорта должно стать поводом для качественного гинекологического обследования.

Устранить боль без воздействия на ее причину – невозможно, состояние пациентки будет усугубляться.

Если появляется дискомфорт, причина состоит во вторичном инфицировании, в таких условиях эктопия самостоятельно не заживет. Из-за снижения местного иммунитета способность к регенерации утрачивается.

Характерные выделения при эрозии шейки

Эрозия шейки матки – это поражение слизистой оболочки влагалищной части шейки матки. Причин ее появления – достаточное количество. Если область поражения незначительная – симптомы отсутствуют. Характер выделений меняется на фоне присоединения инфекции и продукции продуктов распада патогенами.

Нормальными или естественными для женского влагалища являются слизистые выделения. Продуцируемые железами цервикального канала. Они могут быть белыми или бесцветными, не имеют постороннего запаха. Их консистенция изменяется в течение менструального цикла. В первой фазе они густые и тягучие, во время овуляции – обильные и более жидкие, в конце цикла становятся густыми.

Изменение оттенка выделений – это первый маркер развития патологического процесса. Желтые, зеленые или другие патологические выделения свидетельствуют об инфекционном процессе, протекающем на фоне эрозии. Не исключено фоновое течение таких болезней:

• кольпит;
• вагинит;
• вагиноз;
• гарднереллез;
• трихомониаз;
• аднексит;
• сальпингит.

Чрезмерно беспокоиться по этому поводу – не следует. Обнаружение изменений подобного характера просто является поводом для внепланового обращения к гинекологу. В основном симптом не связан с развитием серьезных болезней. А указывает на нарушение влагалищной микрофлоры.

Зуд и жжение при эрозии шейки матки

Такие симптомы, как зуд и жжение в области гениталий, чаще всего не связаны с эрозивным поражением шейки матки. Такие признаки характерны для других заболеваний половой системы, имеющих инфекционную природу. Если они появились на фоне эрозии, можно предположить развитие инфекции.

В этом случае схема терапии дополняется противовоспалительными и антибактериальными препаратами. Чаще всего используют средства местного действия: суппозитории, мази, антисептические спреи. После них область поражения перестает ныть и чесаться, устраняется отек. Жжение при поражении эрозией не проявляется, такой симптом характерен для инфекционных процессов.

Как выявить эрозию шейки матки самостоятельно

Для эрозии шейки матки характерно бессимптомное течение на протяжении продолжительного времени.

Если причина эрозии заключается в механическом поражении слизистых оболочек, вероятность появления характерной клинической картины – минимальна. Симптоматика прослеживается на фоне присоединения вирусной активности.

Женщина замечает ухудшение самочувствия, возможно появление болей и дискомфорта, нарушений менструального цикла и появление кровотечений, не связанных с менструальным.

Внимание! При обнаружении каких-либо изменений в собственном самочувствии нужно обратиться к врачу. Пытаться диагностировать и лечить патологию в домашних условиях не рекомендуется.

Обследование у гинеколога

Уточнить диагноз и на его основании подобрать необходимое лечение помогут следующие диагностические методики:

• биопсия – позволяет исключить вероятность развития злокачественного процесса;
• гинекологический осмотр влагалища в зеркалах;
• мазок на флору;
• анализ на гепатит, ВИЧ и сифилис;
• цитологическое исследование;
• исследование на половые инфекции;
• УЗИ органов малого таза;
• общий анализ крови и мочи.

Определить эрозию помогает кольпоскопия. При подозрении на поражение используют расширенную методику. Принцип исследования заключается в том, что на шейку матки женщины наносят специальные растворы (слабоконцентрированная уксусная кислота и йодсодержащий компонент).

После обработки при помощи оптического прибора рассматривают проявляющиеся изменения. При наличии эрозивного дефекта присутствуют атипичные области в зоне нанесения растворов, они не окрашиваются в коричневый, характерный для йода цвет в отличие от здоровых тканей.

После подтверждения диагноза определяется схема терапии.

Лечение эрозии шейки матки

Существует достаточное количество методик, обеспечивающих лечение эрозии шейки матки у женщин, но показания каждой из них принципиально отличаются. Некоторые врачи рекомендуют использовать методики прижигания сразу после выявления болезни, в то время как другие рекомендуют просто наблюдать за протекающими изменениями и использовать радикальную тактику лишь в крайних случаях.

Популяризация щадящих методов терапии обусловлена высоким риском развития дисплазии на фоне эрозии. Медики используют такую тактику в большинстве случаях для перестраховки, в то время как показанием для вмешательства является только запущенная эктопия. В остальных случаях лечение возможно по медикаментозной тактике.

Особые схемы терапии разрабатываются при выявлении сопутствующих инфекционных процессов. Например, при совместном течении молочницы и эрозии шейки важно обеспечить комплексное воздействие. Пациентке показаны противогрибковые мази, отличающиеся местным действием.

Прямым показанием для использования хирургических методов является обнаружение у женщины высокого риска развития рака шейки матки (обнаружение онкогенного ВПЧ). В таком случае отказываться от операции не следует, возможный вред заболевания преобладает над рисками. Проявляющимися при малоинвазивных вмешательствах.

Профилактика

Перечень основных рекомендаций, обеспечивающих профилактику развития эрозии шейки матки у женщин, включает:

• соблюдение правил личной гигиены половых органов;
• использование барьерных средств контрацепции, а именно презервативов;
• регулярное прохождение УЗИ органов малого таза;
• посещение гинеколога 1 раз в 6 месяцев;
• отказ от половых контактов с малознакомыми партнерами;
• своевременное лечение патологий мочеполовой системы;
• начало половой жизни не ранее, чем в 18 лет.

Эрозия шейки матки чаще всего отличается бессимптомным течением, а такие признаки, как зуд, жжение, изменение характера выделений и повышение температуры тела проявляются только в условиях присоединения инфекции. На этом фоне возможно повышение температуры тела пациентки из-за отравления организма продуктами распада.

Бессимптомное течение – основная опасность болезни. Часто происходит так, что женщины слишком поздно обращаются на консультацию к доктору. В запущенных случаях лечение осложнено, прогноз ухудшается. Эрозия прогрессирует довольно медленно, потому плановые осмотры влагалища 1 раз в год являются основным условием, обеспечивающим профилактику болезни.

Нужно учитывать, что появление перечисленных признаков часто указывает на развитие более серьезных патологических процессов.

Например, изменение характера выделений, в комплексе с зудом и жжением прослеживается при диспазии. Запущенная атипия представляет собой опасность в виде рака шейки матки.

Случаи выявления онкологии репродуктивных органов в последнее время участились и это не менее весомый повод регулярно посещать женского доктора.

Видео: эрозия шейки матки

Видео: эрозия шейки

Что такое эрозия шейки матки? Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Эрозия или эктопия шейки матки — это состояние, при котором мягкие (железистые) клетки, которые обрамляются внутреннюю поверхность цервикального канала, распространяются на его внешнюю часть. В норме снаружи находятся твёрдые (эпителиальные) клетки.

Место, где встречаются эти два слоя, называется зоной трансформации (перехода). Шейка соединяет матку с влагалищем.

Это состояние распространенно среди женщин детородного возраста. Оно не канцерогенно и не приводит к бесплодию, эрозию шейки матки даже не считают заболеванием. Несмотря на это, это не самое безобидное состояние.

Симптомы 

Большинство женщин, имеющих эрозию шейки матки, не отмечают никаких симптомов. Достаточно часто узнать об этом состоянии можно, только посетив гинеколога.

 Если вы чувствуете симптомы, но они скорее всего такие: 

1. Легкие слизистые выделения
2. Редкие мажущие кровяные выделения между месячными 
3. Боль и кровотечения во время или после секса 

Боль и кровотечения могут отмечаться после обследования гинекологом.

Боль нарушает здоровую сексуальную жизнь. Выделения мешают повседневным делам. 

Эрозия шейки матки — частая причина кровотечений на поздних сроках беременности. 

Симптомы связаны с тем, что слизистые (железистые) клетки более мягкие, чем эпителиальные, поэтому они чаще повреждаются, кровоточат и выделяют слизь. 

• Обратитесь к своему гинекологу, если вы страдаете от кровотечений между месячными, до или после секса, нетипичных выделений. 
• Это не страшное заболевание, но оно может быть следствием более серьезных состояний таких как: 
• Причины: 

1. Инфекция
2. Полипы
3. Эндометриоз 
4. Проблемы, связанные с внутриматочной спиралью 
5. Проблемы из-за беременности
6. Рак репродуктивных органов 

Что способствует развитию эрозии?

Не всегда можно выделить определенную причину. 

1. Некоторые женщины уже рождаются с эрозией шейки матки
2. Гормональные нарушения
3. Репродуктивный возраст
4. Использование оральных контрацептивов. В этом случае необходимо сменить препарат после консультации с гинекологом
5. Не выявлено никакой связи между эрозиями и развитием рака репродуктивных органов

Как выявить заболевание? Диагностика 

Чаще всего эрозии выявляют при обычном обследовании у гинеколога или при тест по Папаниколау. Любой квалифицированный доктор заметит алую и грубую шейку матки во время осмотра. 

Иногда ранние стадии развития рака шейки матки выглядят как эрозии, поэтому необходимо точное обследование (тест по Папаниколау).

Нужно ли лечить эрозии? Лечение 

Если симптомы вас не беспокоят, то нет необходимости в намеренном лечении, большинство женщин не испытают никаких неприятных ощущений, даже не замечают это состояние. Эрозии могут самостоятельно пройти.

Если вы страдаете от симптомов и они нарушают вашу повседневную и сексуальную жизнь, то необходимо поговорить с доктором, он назначит вам лечение.

Основным и самым эффективным методом лечения является прижигание, что предотвратит кровотечения. Процедура проводится с помощью тепла, холода или нитрата серебра. 

Лечение длится не долго, вы сможете сразу же покинуть больницу и вернуться к своим делам. Необходимо будет отказаться от вагинального секса и тампонов на некоторое время, чтобы избежать инфекции. 

Какое же заключение?

Эрозия шейки матки — доброкачественное состояние, которое не является заболеванием. Многие женщины не знают о том, что имеют его. 

Эрозии не всегда связаны с серьезными заболеваниями. Если вы беременными, это не навредит вашему ребёнку.